2024-11-02 養生.抗老養生
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2024-11-02 名人.許金川
許金川/怎麼看一眼就知道我有青光眼?
真實故事。眼科門診。病人求診一位名醫,醫師只看了一眼,「你這是青光眼!」病人很不相信,心想,「怎麼什麼檢查也不做就判定我青光眼?未免太草率了!」病人不服,去別的醫院做了一大堆檢查,結果證明還是青光眼。這時,病人才心服口服:「薑還是老的辣!」古人說:「觀其眸子,人焉廋哉!」不管中西醫,看病的要領中「望聞問切」,望是第一步,有不少病,一眼觀之,就可得知大概診斷,例如病人消瘦,皮膚黃、肚子大、一看就知道是肝硬化合併肝癌。又如以前100元台幣上,國父遺像那張臉也是典型肝病末期的病人,在那張鈔票上,但見國父兩眉緊縮,下巴微翹,面無笑容,就是典型肝病末期的面容。反之1000元上的蔣中正肖像眉開眼笑,精神煥發,看起來就是一副很健康的樣子。如果是臨床經驗較少的醫師,因為腦袋資料庫缺乏這些資料,可能要做一大堆檢查才能判斷你是否有了肝病或青光眼。但經驗老到者就好像ChatGPT一樣,資料庫裡有這些資料,一比對,診斷就出來了。話說回來,在疾病的早期,例如肝癌的早期1公分大,肺癌的早期0.8公分大,或大腸癌的早期2公分大,通常都是沒有症狀的,不僅外表看不出來,人沒有任何感覺,只能由抽血查看腫瘤指數有沒升高,再加上用超音波、電腦斷層、內視鏡等影像檢查,才能正確診斷是不是得了早期癌症。也因為如此,定期保養我們的肉身,像車子出廠了一段期間就要做定期保養檢查一樣,車子才能開得久,人也才能活得久過著彩色人生。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2024-11-02 焦點.健康知識+
史丹佛教授揭用4要素「三天從夜貓子變成早起人」:鬧鐘響之前就自然醒
每個人都有自己的睡眠作息,如果因工作或健康需求要從夜貓子變成早起鳥兒該怎麼做?美國神經科學家、史丹佛大學醫學院神經生物學系教授安德魯·休伯曼(Andrew Huberman)在自己的Podcast節目中介紹人類的三種作息類型,以及如何用簡單又免費的方法在短時間內迅速調整好生理時鐘。只要忍耐三天就能從夜貓成為一個早起人。一、3種作息類型有些人天生就是「夜貓子」,這是由基因決定的。某些基因多態性使一些人成為夜貓子:他們在心理和生理上感覺最佳的睡眠時間是淩晨1:00、2:00或3:00,醒來時間則在上午10:00、11:00或中午。這種情況不僅存在於成長期或青少年時期,還受社會因素影響。另一方面,有些人天生就是「早起鳥」:他們感覺最佳的睡眠時間是晚上8:00或9:00,晚上10:00對他們來說已經很晚了,他們在淩晨4:00、5:00或6:00醒來感覺精力充沛。大多數人感覺最佳的睡眠時間是在晚上10:00到午夜之間,醒來時間在早上6:00(或5:30)到8:00之間。以上介紹了夜貓子、早起鳥和典型作息這三種類型。然而從整體來看,大多數人傾向於典型作息。二、決定早起的4大「授時因子」如果想要更早起床,我們需要利用4個主要的zeitgebers(授時因子,在德語裡為定時器的意思,該術語源於早期研究這些現象及其潛在機制的德國時間生物學家)。1、日光暴露最重要的授時因子是在你想要清醒的時候接觸明亮的光線。這直接影響你的生理時鐘——位於大腦中的神經元簇。因此建議到戶外看太陽。面向太陽的方向,但不要直視太陽以免傷害眼睛,需要時請眨眼。不要戴太陽眼鏡,普通眼鏡、矯正鏡片或隱形眼鏡都可以(即使它們有紫外線防護也無妨)。2、運動將日光暴露與運動和咖啡因(兩者都是強大的定時器)結合起來,可以增強你身體的反應。運動或活動是僅次於光線的第二強大的授時因子。通過做開合跳、跳繩或簡單面向太陽散步,你就在疊加不同的授時因子。3、咖啡因合理攝取咖啡因可以進一步「同步」(或調節)你的生物時鐘,提高你在特定時間的警覺性。這似乎與之前的建議有些矛盾,但如果一大早就運動就需要咖啡因,我無法等待60到90分鐘。我發現在起床後30分鐘、3小時或11小時進行運動最容易,許多人也有類似的經歷。能運動的時候就運動。如果想優化運動時的能量水準,會發現這通常與體溫節律有關。綜上所述,當有陽光、運動(或任何形式的活動)、咖啡因,有時還有食物。就休伯曼個人而言,不喜歡一大早就吃東西,通常要到上午11點或中午才吃東西,那時自然會感到饑餓。在那之前只喝咖啡和水。不過如果選擇早上吃點東西,這也是另一種調節生物時鐘以更早醒來的方法。4、社交互動第四個授時因子是社交互動。與其他人互動也有助於調節你的生物鐘。生物鐘的調節也有社交因素。這些授時因子的作用途各不相同。對於光線,信號從眼睛傳遞到生物鐘(視交叉上核)。咖啡因的效果更加普遍。而對於運動,有一個從腦幹到生理時鐘的直接連接——一條調節你生理時鐘的神經高速公路。生物時鐘會產生一個內在的24小時節律。即使置於持續的黑暗或光明環境中,仍然會有睡眠和醒來的周期,還會有短暫的小憩。我們稱這種現象為「自由運行」,它每天會稍微延後一點。這種現象在缺乏日常時間線索的環境中尤為明顯,例如拉斯維加斯的賭場或沒有明顯晝夜變化的地方。陽光、運動、咖啡因(與進食)和社交互動能使生物時鐘與這些授時因子保持一致。三、如何在三天內從夜貓子變成早起者?要在三天內成為早起的人,無論你平時何時入睡,都要把鬧鐘設在早上5:00。起床後執行上面提到的四件事,如果不餓可以跳過進食,也可以將咖啡因延遲90分鐘。這個過程會很艱難,你可能在下午早些時候就會感到疲憊。要謹慎控制咖啡因攝取量,過量可能會影響第二天晚上的睡眠。第二天,你會發現早晨的例行日程變得更容易了。到了第三天,你很可能會在鬧鐘響之前就自然醒來,這是因為你的生物鐘已經發生了「相位前移」。你的內部時鐘自然產生的節律略長於24小時,這使你能夠向任一方向調整它。四、晚上刷手機影響睡眠怎麽辦?現代社會大多數人實際上都可以被視為「輪班工作者」,因為在晚上9點後仍在進行需要認知活動的工作或暴露在明亮的光線下。我們的生理系統錯綜複雜,要成為一個早起的人,需要在一天的早些時候接觸充足的明亮光線,最好是自然陽光。然而,即便是在晚上9:30到凌晨4:00之間接觸少量人工光線,也會抑制褪黑激素的分泌,進而影響睡眠品質。有一個簡單的解決方法(也是2022年的一項研究成果):在下午觀看陽光,哪怕只有五分鐘。摘下太陽眼鏡,朝著太陽的方向看(注意不要直視太陽),這會調整你的視網膜敏感度,將夜間光線抑制褪黑激素的效果減少約50%,我稱之為「Netflix疫苗」——它能讓你在晚上使用螢幕時減少對睡眠的干擾,儘管仍會有一些影響。這個方法在冬天尤為重要。即使無法直接看到太陽,讓一些陽光進入你的眼睛也能部分抵消夜間光線的影響。你也能選擇在晚上戴紅色鏡片的眼鏡,如果不這樣做,請確保在晚上看到日落,接觸陽光是有充分的科學依據的。這些都是只需片刻的小動作,卻能顯著改善你的睡眠,這就是如何成為一個早起的人。如果你反而想成為夜貓子,那就做相反的事:在下午4:00到晚上10:00之間接觸明亮的光線,你就會延遲或轉移你的生理時鐘,使你第二天早上想要晚些醒來。
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2024-11-01 養生.保健食品瘋
維生素E對腸道、肝臟有益 但為何醫生不建議補充保健食品?
佛羅里達州腸胃科醫師薩哈布(Joseph Salhab)認為,每個人的飲食都需攝取更多的維生素E。他近日在抖音(TikTok)發布的影片中稱,研究顯示,持續攝取維生素E的人,某些腸道疾病與脂肪肝的發生率較低。維生素E對腸道、肝臟有益薩哈布說,維生素E是強大的抗氧化劑,能保護肝臟免受氧化壓力的傷害,有助修復肝臟,並增強免疫力。紐約郵報(New York Post)報導,今年稍早發表在「自然」(Nature)雜誌的一項研究發現,維生素E對脂肪在肝臟中積聚的非酒精性脂肪肝有保護作用;這種疾病可能造成肝臟嚴重損傷,並增加罹患心臟病與肝癌的風險。成人與13歲以上的青少年每日維生素E的建議攝取量為15毫克 (mg),兒童則低於此數。維生素E保健品 服用不當副作用大一盎司杏仁堅果約含6.8毫克維生素E,2湯匙花生醬約含2.9毫克,半杯煮熟的菠菜含1.9毫克,半杯切片芒果約含0.7毫克。薩哈布也推薦酪梨、黑莓、奇異果、蔓越莓、榛果、松子與橄欖油。不過,薩哈布不建議服用維生素E保健食品。他說,如果服用不當,會有很大的副作用,他力薦從飲食中攝取這種營養。飲食均衡不太會缺維生素E 除非長期未攝取油脂、堅果最新的研究指出,即使15毫克是維生素E的每日建議攝取量,但保健食品往往含有數百毫克。過量的營養補充品可能導致維生素E中毒,引起出血、噁心、腹瀉、其他腸胃症狀、肌肉無力與頭痛。不過維生素E中毒與缺乏症都很少見,平日飲食均衡者不太會缺乏維生素E,除非長期未攝取油脂、堅果,或由於脂肪吸收或代謝問題。薩哈布強調,適當的飲食對肝臟健康十分重要。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2024-11-01 養生.生活智慧王
房間好潮濕該將衣櫃打開通風?清潔公司曝「2風險」:可能傷害衣物
台灣平均濕度較高,尤其連日下雨的天氣,不少民眾會使用除濕機、冷氣機降低溼度。有些人甚至也會將家裡衣櫃「打開通風」,就怕衣物悶在裡面可能會長黴,或是產生不好的氣味。日本大森清潔公司(大森クリーニング商会)是間專門做衣物清潔、保養的連鎖店,其官方部落格中的文章就提到,將衣櫃打開的舉動看似合理,卻不建議這麼做。文章指出,如果將衣櫃門長時間打開,對衣物保存可能會造成兩種負面影響:1.降低驅蟲劑效果不少人會在衣櫥裡放置驅蟲驅濕的用品,像是防蟲錠、除蟲片,如果不將衣櫃保持關閉,驅蟲的效果就會降低,作用時間也會縮短。2.可能導致灰塵和衣物曬傷衣櫃門如果開著,難免會讓外頭的灰塵髒污跑進去,弄髒存放的衣服之外,櫃子角落也容易堆積灰塵,造成清潔上的麻煩。另外,你知道衣服也會「曬傷」嗎?從窗外照進來的陽光可能會破壞衣物的纖維結構,影響衣料觸感,或者出現褪色、泛黃的情況。因此,偶爾打開門雖然的確可以讓空氣流通,但最好還是隨手關上衣櫃門,避免蚊蟲、灰塵或陽光對衣服造成損壞。比起開櫃門除濕的做法,大森清潔公司則建議可以放置除濕劑,另外,將衣服折疊得太密太緊也會導致潮濕和蟲害,所以如果櫃子裡存放的衣服數量太多,記得將空間重新整理,讓心愛的衣服們能好好「呼吸透氣」一下。
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2024-11-01 焦點.健康知識+
仰睡比側睡好、左睡增心臟負擔?醫師說明各種睡姿優缺點
你可以先知道: (1)傳言說「仰睡優於側睡」,但專家表示,醫學上比較鼓勵「側睡」大於「仰睡」,因為仰睡易因舌根塌陷阻塞呼吸道、造成睡眠呼吸中止症,傳言說法錯誤。 (2)傳言說老人不要在太安靜的地方睡、以免容易被吵醒。但專家表示,有些人甚至覺得有白噪音比較好睡,睡眠時環境中的「背景音」要多少才剛好,端視個人喜好,傳言說法錯誤。網傳「再這麼睡覺,你的心臟就廢了」影片,片中提到「仰睡」優於「側睡」、左睡會增加心臟負擔,老人往往比較敏感,不要在太安靜的地方睡、以免容易被微小聲音吵醒。傳言說「左睡會增加心臟負擔」,但專家表示,對於有心臟病的人,左睡可能造成壓迫不適,但對於有胃食道逆流的病人來說,左睡有助於防止胃酸逆流,所以「左睡會增加心臟負擔」的敘述雖然沒錯,但也還要視每個人身體狀況、疾病需求去調整,睡眠是非常個人化的,傳言說法不夠完整、傳言說法易誤導。 網傳睡覺姿勢影響身體的影片? 原始謠傳版本: 再這麼睡覺,你的心臟就廢了!提醒:老年人睡覺要牢記「3不做」 影片並在社群平台流傳: 查證解釋:睡眠呼吸中止症宜側睡 避免仰睡阻塞呼吸道 傳言提到「仰睡的比那些側臥、俯臥的人,顯示心臟更健康」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示醫學界比較鼓勵的其實是「側睡」,但是也沒有說「仰睡」一定不好,主要還是視個人習慣而定,但有些例外情況要特別注意,例如「睡眠呼吸中止症」的病患, 仰睡的時候舌根塌陷、壓迫或堵塞上呼吸道,而睡眠呼吸中止症與心臟病、糖尿病、肥胖,甚至癌症有關聯性,所以醫學界會鼓勵這類的病人「側睡」,基本上就是希望能夠改善睡眠呼吸中止症。傳言說法卻說「仰睡比側睡好」、傳言說法錯誤。 胃食道逆流宜左睡 胃袋低於賁門位置 傳言還提到「左邊側臥,雖然有助防止打鼾、緩解胃食道逆流,但會增加心臟負擔」。柳朋馳指出,過去曾有包括荷蘭在內的幾個研究,認為左側側躺時,胃的水平位置會低於位於胃和食道的「賁門」的位置,可以降低胃酸逆流,但柳朋馳指出,改善胃食道逆流不能只靠左睡,主要預防之道是不吃宵夜、不要吃太飽、不要吃太刺激性的食物等等,吃完東西不要馬上躺下、枕頭稍微墊高一點、左睡等,都只是間接改善、而不是針對疾病的本身去作為。傳言說法符合學理。 心臟科較建議右睡 左睡易使心尖有壓迫感 傳言說「左睡會增加心臟負擔」。柳朋馳也表示,心臟科醫師通常比較會建議「右睡』,因為人體心臟是中間偏左、左心室的心尖(cardiac apex)部位還會往前翹一點,有些比較敏感的病人,會覺得左睡時心尖會有頂到心壁的感覺,甚至有心悸感、胸悶感,這種情況就比較適合「右睡」。傳言說法符合學理。 但是柳朋馳強調,就像上述仰睡、側睡一樣,左睡、右睡的問題也是一樣,假如民眾本身左睡沒有任何不舒服,左、右隨便都很好睡,就根本毋需刻意計較哪一側。 不建議趴睡 高齡、幼齡易悶口鼻猝死 柳朋馳呼籲民眾,「趴睡』是醫學界最不建議的睡覺姿勢, 除非特定的疾病,像是腰椎有椎間盤問題的病人,在急性期的時候為了減緩椎間盤壓迫才會趴睡,但其實趴睡並不符合人體工學,趴睡時胸口、心臟都會有壓迫感,甚至腸胃也會被壓迫,反而容易睡不好,而事實上各國相關的研究也顯示習慣趴睡的人是最少的,大約只有 5% 到 10% 左右而已,此外年紀太大、年紀太小的人,趴睡還有悶住口鼻、增加猝死的風險。不建議趴睡 高齡、幼齡易悶口鼻猝死 柳朋馳呼籲民眾,「趴睡』是醫學界最不建議的睡覺姿勢, 除非特定的疾病,像是腰椎有椎間盤問題的病人,在急性期的時候為了減緩椎間盤壓迫才會趴睡,但其實趴睡並不符合人體工學,趴睡時胸口、心臟都會有壓迫感,甚至腸胃也會被壓迫,反而容易睡不好,而事實上各國相關的研究也顯示習慣趴睡的人是最少的,大約只有 5% 到 10% 左右而已,此外年紀太大、年紀太小的人,趴睡還有悶住口鼻、增加猝死的風險。 傳言說的研究未提出處 統合分析難證因果 傳言提到「40 萬人、5 年研究」、多國多機構等,未提供明確出處,MyGoPen查詢 PubMed 資料庫並無相關資料,醫師也表示查無符合的研究。柳朋馳指出,如果真的有相關研究,也必須客觀討論研究本身的嚴謹度,從傳言所說的 40 萬人、多國家等敘述,應可推論是一項統合分析的研究,包括收案的範圍、納入樣本的條件等等,條件訂得太緊會沒有相符的樣本可供統計、比較,放得太寬會變得沒有意義、干擾因素太多,且統合性分析只是觀察性的研究、往往難以證明因果關係,所以這些研究在結論的欄位都會說還需要更多研究佐證等,這也是很多坊間傳言引用統合分析型的論文時,往往忽略掉的重點。睡眠習慣極度個人化 背景音多小難以定論 傳言提到「老人敏感,不要在完全的靜默中入睡」、「以免因微小聲音而醒來」。柳朋馳表示,世界上沒有一個零分貝的地方,錄音間、聽力檢測室都還有極低音量的空調送風的聲音,空間中都還是會有背景音、基本的分貝數,太安靜反而睡不著的人通常是患有耳鳴的人,太安靜的會使耳鳴放大而干擾睡眠,醫學上對於睡眠環境到底要多安靜、或是什麼程度的背景分貝數最好,並沒有特別的定論,例如有些人睡覺反而需要「白噪音」輔助入睡,但有人會覺得白噪音很吵;有人睡覺要香氛、有人覺得有香味反而噁心;有人睡覺喜歡硬床,覺得軟床沒支撐、睡起來腰痠背痛,但習慣軟床的人反而覺得硬床太硬、才真的是讓人腰痠背痛,由上述各種例子可知,睡眠是極度個人化的喜好,各種研究的統計通常很難有定論,而且就算統計有意義、對個人也不一定有意義,因為個人的情況就不是統計的那樣,所以民眾面對這樣的研究或傳言時,其實只要確定自己哪樣睡、睡得最好即可,別人的情況僅供參考、不必強求。傳言說法錯誤。結論 總結而言,傳言並未提供該研究的出處,傳言提到「仰睡比側睡好」,而「左睡會增加心臟的負擔」等說法,專家表示,醫學上通常比較會建議「側睡」、尤其是睡眠呼吸中止症的患者,傳言說法錯誤。 傳言說「老人不要在完全靜默中入睡」、「以免被微小聲音吵醒」,但環境中本來就會有背景音,背景音分貝多大、多小最適合睡眠,其實難有定論,每個人差異極大,傳言說法錯誤。衛教資源: 衛福部 - 夜夜好眠 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳 (本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/10/sleep.html)
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2024-11-01 醫療.牙科
長智齒一定要拔嗎?2情況非拔不可,牙醫曝最佳拔牙時機!術後吃5食物助傷口復原
智齒位在口腔最後側是口腔中的第三大臼齒,多在16~25歲之間生長,正常情況下每人都會有4顆智齒。依個人智齒生長方向、位置及萌發狀況會有不同程度的疼痛,且年輕患者拔牙後傷⼝癒合較快、⼿術過程也相對單純。雖然拔智齒過程會施打麻醉,但是隨著術後藥效減退,常造成患者疼痛、傷口腫脹,牙醫師會開立消炎藥和止痛藥,只要按時服用藥物並搭配冰敷消腫,多能在3~5天獲得疼痛緩解。另外,博仁綜合醫院牙科部表示,拔智齒後常見6種後遺症包括輕微發燒或傷口發炎腫痛、口角炎或嘴破、智齒神經痛、智齒牙根殘留、流鼻血、乾性齒槽炎,若拔牙後3~5天出現明顯劇痛、沒有隨著時間減緩,疼痛感甚至蔓延至耳朵、眼睛、頸部就有可能是乾性齒槽炎,應儘速回診處理。拔智齒吃什麼?多久可以正常吃東西?拔牙後應2~3小時再吃東西,可以適量食用涼/冷的流質或半流質食物;拔牙48小時內避免太燙、辛辣等刺激性食物;拔牙72小時內避免飲酒、抽菸,以免影響傷口復原。劉馥萱牙醫師與黃文龍醫師指出,拔完牙當天飲食以冷、軟及清淡為原則並推薦以下六種食物:1.布丁:布丁通常不用過度咀嚼就能吞下去,冰冰涼涼的也適合拔牙後食用。2.蘋果泥:蘋果富含維生素A和鋅,可幫助傷口癒合。3.冰淇淋:冰淇淋的溫度,可緩解傷口腫脹進而減少疼痛感。4.涼稀飯:正餐可以吃放涼的稀飯,不要搭配難咬的配菜。5.地瓜泥:地瓜含有豐富的維生素A,可活化免疫系統,避免傷口感染。6.豆腐:拔牙術後吃冰涼的涼拌豆腐,可補充優質的蛋白質,有助傷口更快復原。除了上述6種拔牙當日食物推薦之外,劉馥萱牙醫師也表示以下5種食物有助於傷口復原:1.木瓜:木瓜富含維生素C,有助於傷口癒合和維持牙齦正常功能,若不想咀嚼食物可打成木瓜牛奶,但不能用吸管喝以免造成血塊脫落導致乾性齒槽炎發生。2.牛奶:牛奶中含有的維生素A和蛋白質有助於傷口癒合,而維生素A有助於傷口的黏膜進行修復並維持免疫系統運作。3.空心菜:空心菜含有豐富的維生素C和蛋白質,能減少傷口發炎的機會,適合做為術後食物的選擇,若擔心卡菜渣可以打成蔬菜泥進食。4.鮭魚:鮭魚肉質柔軟較易咀嚼且富含蛋白質及Omega-3脂肪酸,具有抗炎特性。5.炒蛋:鬆軟的炒雞蛋容易咀嚼且蛋白質含量高,有利於加速傷口修復,不過熱食會引起拔牙區域的酸痛,應放涼後再進食。智齒一定要拔嗎?最佳拔牙時間曝許多民眾常有疑問,智齒一定要拔嗎?如果智齒生長位置端正、口腔清潔也很確實,沒有蛀牙或是牙菌斑堆積的問題是可以不用拔除的。不過隨著人類演化及飲食習慣改變,多數人因顎骨空間不⾜,導致智齒沒有足夠的生長空間而形成阻⽣⿒或是⽔平智齒,擠壓到原本的牙齒就有可能引起蛀牙或發炎情況。 牙科醫師柯佩伶撰文指出,最常見需要拔智齒的情況有以下兩種: 沒有對咬牙:因對面無對咬的牙齒使智齒一直往下生長,導致智齒與前一顆牙齒之間的牙縫容易卡食物殘渣,口腔清潔不易易造成牙齦腫、蛀牙,而往下生長的智齒也可能咬到下面的牙肉造成發炎。 阻生智齒:水平智齒為最常見的阻生智齒,指的是智齒無法順利生長,斜躺在最後一顆牙齒後面,通常只會看到一個白白的牙齒頭冒出來,會跟前一顆大臼齒形成一個窄縫,非常容易卡食物殘渣且不易清潔,長期下來會造成智齒本身蛀牙且連累前一顆大臼齒一起蛀,嚴重蛀牙可能需要大臼齒跟智齒兩顆一起拔掉。智齒是口腔中最晚⽣長的牙⿒,多在20歲左右萌發完成,有些⼈可能會持續⽣長⾄25歲左右。至於,拔智齒最佳年齡為何?佳里奇美醫院牙科部衛教說明,智齒最佳拔除時機應在智⿒牙根形成1/3⾄2/3時,⼤約16~20歲。 參考資料:牙柯醫生、佳里奇美醫院牙科部、台北榮總護理部、博仁綜合醫院牙科部、劉馥萱醫師 假牙贋復家庭牙醫、全民健康基金會 延伸閱讀: 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法 「爬山」是一帖良藥!罹癌後存活45年...台大醫師從坐輪椅到登上玉山的奇蹟
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2024-11-01 癌症.肝癌
狂打嗝持續1周!60歲男就醫驚見「20公分肝腫瘤」 醫列肝癌2症狀
身體出現嚴重疾病,往往早有徵兆,其中頻繁打嗝都是身體在警示。台灣1名醫生近日分享個案,指1名60多歲男病人持續1周不斷打嗝,只有睡覺時才能停止,別無他法只能求醫。醫生用手摸其腹部,已經發現有硬塊,隨後進行電腦斷層掃描(CT Scan),證實肝臟有1個20公分大的腫瘤,相信腫瘤壓迫胃部,繼而刺激橫膈膜導致打嗝。醫生提醒「大部份(打嗝)都無事」,但如果身體出現異常,例如無法停止打嗝,請盡早求醫。醫生又指肝癌患者可能會出現2種症狀,其一是腫瘤過大破裂,就會產生急性腹痛,另一症狀就是持續打嗝。胃腸肝膽科醫師錢政弘在節目《下班經濟學》分享病例,今次是1名60多歲男子,每日早上起床飲水,之後就會開始打嗝,完全無法停止,只有在睡覺時才可以停止打嗝,情況持續1周,他唯有就醫。錢醫生當時用手摸其上腹,已經發現有硬塊,大約有1個手掌大小,但病人沒有想過自己有病,所以沒有察覺,錢醫生安排病人接受電腦斷層掃描,證實其肝臟有1個20公分的巨大腫瘤,由於腫瘤壓迫胃部,刺激到橫膈膜,所以導致打嗝。錢醫生解釋,肝臟缺乏神經,因此患者通常不會感覺到明顯疼痛,加上8成肝癌患者早期沒有症狀,難以發現自己罹癌,但肝癌患者可能會出現2種症狀,其一是腫瘤過大破裂,就會產生急性腹痛,另一症狀就是持續打嗝。但他提醒其實「大部份(打嗝)都無事,大家不要太害怕」,但若身體狀況有異,就要及早就醫。延伸閱讀:長期酗酒當心患胰臟炎及胰管結石!飯後腹脹、消化不良屬常見症狀女子不煙不酒卻患胰臟癌晚期 醫生揭常吃2食物出事 6症狀即求醫文章授權轉載自《香港01》
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2024-10-31 名人.好食課
萬聖節過後該如何處理?一圖看懂自製美味南瓜濃湯食譜步驟
萬聖節結束後,家裡是不是有剩下的南瓜不知道怎麼處理呢?好食課Christina楊婷貽營養師推薦大家可以動手做一鍋美味的南瓜濃湯,讓你在享受濃湯暖胃的同時,也能吃得健康!南瓜濃湯食材 (四人份)-南瓜 400克,約半顆(挑選上可選用東昇或栗子南瓜等西洋南瓜做濃湯,水分較少,口感也較鬆軟)。-洋蔥 1顆。-奶油 20克。-牛奶 1杯。-水 1杯。-鹽、胡椒粉 適量。南瓜濃湯製作步驟1.將南瓜切塊(可保留皮,能吃進更多纖維)、洋蔥切丁。2.將南瓜蒸熟後,稍微用飯勺或叉子壓成泥。3.洋蔥放入鍋中,加入奶油拌炒。4.加入南瓜稍微拌炒。5.加入開水煮滾後,繼續燜煮10分鐘。6.用調理機打成糊狀。7.再倒回鍋中加入牛奶,並用鹽或胡椒調味。南瓜濃湯營養小提醒每份南瓜濃湯約190大卡,含有32克的碳水、4克的蛋白質和5克的脂肪。可以加入胡蘿蔔增加纖維,或加入雞腿肉增加蛋白質!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】萬聖節南瓜這樣處理 🎃!自製美味南瓜濃湯食譜】責任編輯:辜子桓
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2024-10-31 養生.聰明飲食
放沒幾天就太熟?實測7種香蕉保存方法 廚房一物最簡單好用
在超市購買香蕉的人,可能常會感到懊惱,因為不出幾天,大部分香蕉都已太熟,無法享受其最佳風味。為了解哪種儲存方法能讓香蕉保持最佳狀態最久,生活消費網站Cubby撰稿人畢特曼(Ann Taylor Pittman)實地測試了坊間推薦的方法,其中包括放入冰箱和冷凍庫;以下是她測試的7種香蕉保存方法,並以滿分10分來評價。1. 放入冰箱冷凍庫(4分)畢特曼將部分去皮、部分未去皮的香蕉放入冷凍庫六天才品嘗,結果是所有未去皮的表皮都變黑褐色,且在未解凍時都無法剝皮;在完全解凍後,口感都很黏,吃起來都像還沒熟。畢特曼表示,許多資料指出,冷凍最適合成熟的香蕉,因低溫可讓它們停止成熟;所以如不想浪費熟透的香蕉,可用這個方法。2. 放入冰箱冷藏(5分)和冷凍一樣,香蕉的表皮變深色,吃起來也未熟透,有種青澀風味。在冷藏六天後,表皮發黑、看似熟透,但口感仍堅實。畢特曼說,雖比從冷凍庫解凍的要佳,但味道卻不太好;除非想要保存已達最佳熟度的香蕉,才要將它們冷藏。3. 置於檯面上(6分)這個方法最省事,只需將香蕉放在室溫下的檯面上六天,結果看起來很成熟,有許多深褐色斑點與條紋。畢特曼表示,嘗起來很甜,中間的「線」明顯變黑,口感柔軟、有點黏,不適合直接吃,但可用來烘焙或打果汁。4. 掛在鉤子上(8分)畢特曼用金屬架,將香蕉掛在鉤子上,據稱可防止瘀傷,並讓香蕉均勻成熟;結果是表皮有許多棕色斑點、果肉軟硬適中、甜度增加。比放在櫃子上的保存的稍微好些,但還是成熟了不少,果肉中間的種子呈深褐色。5. 莖部包覆保鮮膜(8分)香蕉莖部會釋放出乙烯,導致香蕉成熟,因此抑制乙烯可延緩成熟速度。畢特曼表示,她用保鮮膜將莖部緊緊包住,結果與用掛鉤保存的不相上下;成熟度基本上完全相同,表皮都有深淺不一的斑點,果肉有些軟但不致太爛,比剛買回家時要甜一點,中間的種子也較黑。6. 放入塑膠袋(8.5分)雖然許多資料都警告不要將香蕉放入密封袋中,但畢特曼還是決定測試這個方法。測試期結束後,她發現袋子膨脹起來,好像有氣體釋放出。打開袋子時,香蕉表皮大多是鮮黃色,尾端還有一點綠,幾乎沒有斑點。她說,有趣的是果肉十分柔軟,有強烈的奶油味,味道不僅濃郁,且類似香蕉糖。她大感意外地說,它不是不好吃,但強烈奶油味不是她的菜。7. 莖部包裹鋁箔紙(9.5分)這個方法與保鮮膜類似,目的是抑制乙烯的釋放。畢特曼從廚房拿片厚鋁箔紙,緊緊包住莖部,結果比包覆保鮮膜的香蕉好,表皮僅有些小斑點,大部分仍是無瑕的黃色;果肉也比使用保鮮膜的更甜、更硬些。她說,她很樂意享受原味的香蕉,拿來當點心、切片加入燕麥片或是做三明治。責任編輯:辜子桓
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2024-10-31 養生.聰明飲食
助降血壓、促進腸胃健康 栗子營養價值高但一類人要避免食用
秋末冬初,開始盛產栗子,其營養價值高,富含維生素B、C及鉀、鎂、膳食纖維等營養成分。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說,栗子鉀含量非常高,每100克含758毫克的鉀,是香蕉的2倍之多,有助於降血壓、消水腫;膳食纖維含量也超高,多達10.4克,促進腸胃健康,是減重族群首選。徐佳靖表示,栗子屬於「殼斗科」植物,有堅硬外殼,去殼之後的果肉,吃起來綿密鬆軟,是低升糖的澱粉類食物,更含有優質油脂與蛋白質。對於想減重的人,可適量食用栗子取代部分白飯,熱量低且能增加飽足感。栗子的膳食纖維成分,是腸道好菌的養分,可維護腸道健康,更能增加糞便含水量,幫助排便順暢、預防便祕。不過,徐佳靖提醒,栗子的高纖特性對腸胃敏感的人來說,吃多容易脹氣,胃炎、胃潰瘍患者要避免食用。栗子的鉀含量較高,能排除體內多餘鹽分、調節血壓,可降低心血管疾病風險。但徐佳靖提醒,腎臟病患者只能少量食用,因為鉀、蛋白質含量高的食物,對腎友來說負擔較大,因排除鉀離子的能力下降,累積在體內容易發生高血鉀。市面上較少見新鮮的栗子,嘉義縣中埔鄉是台灣唯一大面積種植黃金板栗的鄉鎮,買來之後可水煮或蒸熟;一般超商或賣場有販售去殼甘栗,方便烹煮料理。徐佳靖說,12顆栗子等於1碗飯,建議可依比例來控制食量,並替換掉主食,但每次食用最多8至10顆。販售南北貨的店家也有乾的栗子,徐佳靖推薦,可用1比1的比例煮栗子飯,或自製栗子雞湯,秋冬養生對身體有很大的滋補效果。責任編輯:辜子桓
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2024-10-31 焦點.健康知識+
久咳不癒的二十種可能/一直乾咳查不出原因 竟是吃血壓藥引發呼吸道敏感!這些藥物也可能引咳嗽
「醫生驚治嗽!做土水驚抓漏。」門診常常會遇到很多慢性咳嗽的病患,動輒咳上一兩個月以上,原因五花八門,細細數起來就可能有20種以上,本系列文章,將可能引起慢性咳嗽的原因和疾病簡單的做一些介紹,讓久咳不癒的患者可以掛對科,看對人!久咳不癒的二十種可能之十八:藥物副作用【建議就診科別】胸腔內科五十幾歲的黃小姐,最近一兩個月一直乾咳,不一定什麼時候咳嗽,也沒什麼麼痰。她以前從來沒有發生過這樣的狀況,就算是之前得新冠肺炎,也是咳個一兩個禮拜就好了。黃小姐本身也沒有氣喘和抽菸的狀況,最近也沒有流鼻涕,吃止咳藥好像會好一點,但沒吃藥又開始咳,讓她困擾不已,因此來到胸腔科門診就醫。血壓偏高換藥吃 引發咳嗽、呼吸道敏感門診回顧黃小姐這兩個月的健保雲端紀錄,最近的胸部X光並沒有異常,病史問起來也不像過敏性鼻炎、胃食道逆流或氣喘等常見慢性咳嗽的原因。雲端上只有看到高血壓的長期用藥。仔細看了一下黃小姐的資料,上次慢性處方簽有調整過藥物,增加了一個血壓藥。對了一下時間,剛好快要到下一次回診的時間,也就是黃小姐血壓藥物調整約莫是三個月前的事。詢問起來,原來是黃小姐血壓控制原來只服用單線藥物,但血壓偏高,因此高血壓的醫師上次回診時加了血管張力素轉化酶抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI),這是一種常見的血壓藥物,降壓效果良好,對心臟和腎臟功能都有保護作用。然而,這個藥有個小小的缺點,有少數個案在服用一段時間後,會出現咳嗽或呼吸道敏感的副作用。通常症狀再加上藥物一個月內就會發生,有些人要吃到六個月才出現,有些人才吃一次就有感覺。症狀以乾咳為主,通常停藥一段時間後症狀就會消失。若出現這樣的副作用,可以更改成血管緊張素受體拮抗劑 (Angiotensin receptor blockers, ARB),咳嗽的機會大幅下降,藥效一樣可以達到相同降壓和器官的保護效果。我請個案回高血壓的門診調整血壓藥物,個案停止使用ACEI後,咳嗽很快就改善痊癒。對於慢性咳嗽檢查正常的患者,應該要檢視其常規使用藥物,評估近半年有沒有更改藥物,更改藥物的時間是否跟咳嗽發生時間有時序性,比如說改藥後一個月出現咳嗽。倘若更改的藥物是屬於常見和咳嗽副作用相關的藥物,就要考慮調整藥物,觀察個案是否會因此改善。這些藥物也可能引咳嗽血管張力素轉化酶抑制劑是臨床上最常見的導致咳嗽副作用的藥物,其他和咳嗽相關降血壓藥物還包含:乙型阻斷劑可能引起氣管敏感的咳嗽;鈣離子阻斷劑可能會放鬆食道括約肌導致胃食道逆流相關咳嗽,須視個案的症狀去釐清可能原因。其他藥物如降血糖藥物:Sitagliptin、降血脂藥物:Statins類、止痛嗎啡藥物;Fentanyl、青光眼眼藥水:Latanoprost均有部分報告提其跟咳嗽有關。臨床上也找不到其他原因時,也要列入考慮。當然,如果有的個案慢性病用藥已經好幾年都沒更動了,最近一兩個月的咳嗽,跟他的藥物有關係的可能性就不大,就要朝其他可能去去判斷了。參考資料:1.Shim JS, Song WJ, Morice AH. Drug-Induced Cough. Physiol Res. 2020 Mar 27;69(Suppl 1):S81-S92. doi: 10.33549/physiolres.934406. PMID: 32228014; PMCID: PMC8604055.2.Ding, H., Shi, C., Xu, X., & Yu, L. (2020). Drug-induced chronic cough and the possible mechanism of action. Annals of Palliative Medicine, 9(5), 3562570-3563570.3.9 Medications That Cause Coughing: Here’s What to Know About a Drug-Induced Coughhttps://www.goodrx.com/drugs/side-effects/medications-that-cause-coughing(本文經作者授權,原文部落格連結、作者臉書專頁)責任編輯:葉姿岑
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2024-10-31 養生.健康瘦身
身形和年齡同時增長?做好4件事避免中年肥胖及保持健康體重
你有這種困擾嗎?隨著年紀的增長,體型越來越難以控制,尤其從30歲到40歲開始,你可能會發現減肥和運動更具挑戰性,並且你所做的練習可能不會達到以前的效果。不過,這並不一定表示身體健康出現了問題。為何體重隨年齡增加?實際上,中年體重增加是老化的自然結果。專家指出,年齡越大你的代謝速度往往會減慢,但你的食慾和食物攝取量並不會減少,從而導致體重逐步增加。大部分的體重增加是以脂肪組織的形式出現。你體內脂肪的分布也會改變,例如皮下脂肪變少,而內臟周圍的脂肪則增多。同時,隨著年齡的增長,你開始失去肌肉。許多人在年齡增長時,其活動量也會減少,尤其是他們的工作需要長時間坐著,這可能會導致進一步的脂肪增加和肌肉流失。那些多出來的體重不僅會影響你的身形。許多因年齡而上升的慢性疾病風險,例如糖尿病、心臟病和神經退化性疾病,過多的體重可能會進一步增加這些風險。如何面對中年後的肥胖?幸運的是,面對和年齡同時增長的身形,你可以採取以下措施來保持健康的體重。1.選擇富含纖維的天然食物增加富含纖維的蔬菜、豆類、堅果、全穀物和水果的攝取量,這些食物在胃中佔據更多空間、提供較少熱量,並減少速食、添加糖和其他加工食品的攝取。2.減少食物份量學習調整飲食以適應較低的熱量需求,專家建議你可以從每天減少100到200的卡路里開始,然後根據需要進行調整。3.保持充足的水分有時候人們很容易將口渴感與飢餓感搞混。此外,有研究顯示喝水保持水分,可能有助加快新陳代謝,增加脂肪的分解。4.鍛鍊你的肌肉對於肌肉流失最直接的方式,即是透過在日常鍛鍊中加入肌力訓練來應對。有了更多的肌肉,就能更有效地燃燒卡路里,並且你會更加活躍。【延伸閱讀:年紀越大會越虛弱?專家告訴你60歲以上開始重量訓練有何好處】【資料來源】.Stopping Middle-Age Spread.5 Reasons It’s Harder to Lose Weight With Age
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2024-10-31 焦點.元氣新聞
石英逝世/石英20年前猛爆性肝炎昏迷,兒捐肝救命!B肝帶原會怎樣,該多久追蹤一次?
曾參與民視多檔8點檔演出、近幾年已淡出演藝圈的資深藝人石英,經紀公司證實他27日因自然老化過世於台大癌醫中心,享壽82歲。石英子女們表示,父親在家人陪伴下安詳離世,也是藝人的石英女兒林千鈺稍早忍悲回覆記者:「我答應過爸爸會把媽媽照顧好。」家屬遵循石英遺願,身後事從簡,11月17日於台北市第二殯儀館舉辦追思告別式。石英40歲就檢查出B型肝炎帶原石英早在40歲時便檢查出B型肝炎帶原,但當時不以為意,還經常日夜顛倒拍戲,沒想到要保養肝臟,更沒有定期檢查。2000年發現肝裡有個小紅豆般的肝腫瘤,2001年檢查發現腫瘤有長大的現象,同年中秋節後切除1公分大的腫瘤。2002年5月因猛爆性肝炎呈現重度肝昏迷,後來兒子捐出近6成的肝臟,才讓石英及時從鬼門關前撿回一命。其實在檢查出肝腫瘤前,石英生活過得也算健康,菸酒不沾,當時石英老婆吳玲表示,石英的心律調節器裝了2年,還曾因氣胸開刀,可能是抗生素等藥物吃太多。換肝後的石英更重視養生,不熬夜、定期看醫生,身體逐漸恢復健康。雖然石英仍以82歲高齡自然老化逝世,大家仍應警愓B型肝炎帶原罹患肝病的高風險。B肝帶原一定會得肝病嗎?台灣罹患肝病的人很多,屬肝癌高度盛行國家,根據衛福部統計,因肝癌死亡的患者中,約70%為B型肝炎帶原者、20%為慢性C型肝炎感染者,B、C肝炎病患有20%會進展成肝硬化,每年有3至5%會有肝癌風險,即所謂的肝癌三部曲「肝炎─肝硬化─肝癌」。如果是B肝帶原者,最後就一定會得肝病嗎?其實不然。同樣是B肝帶原者,有人是「健康帶原者」,一輩子與病毒和平共存,也有人肝指數高高低低,成為慢性B型肝炎患者;有些慢性B型肝炎者,終其一生肝臟不會硬化,但也有人在數年或數十年後慢慢演變為肝硬化;肝硬化的病人,也有人沒有變成肝癌。每個人的狀況不盡相同,其生活與飲食習慣也會影響。只能說,B肝帶原者有較高的機率罹患肝硬化、肝癌,但絕不是必然。如何知道自己是不是B肝帶原者?B肝帶原多久追蹤一次?那要如何預防肝癌三部曲?首先當然要知道本身有無帶原。可至醫療院所檢驗「B肝表面抗原(HBsAg)」、「B肝表面抗體(Anti-HBs)」。凡B肝帶原每半年要定期追蹤與接受必要治療,包括肝指數、肝功能、腹部超音波、胎兒蛋白等檢查。衛福部指出,研究顯示,對35-59歲的B肝帶原和慢性肝炎者每6個月提供1次腹部超音波檢查,可以降低37%的肝癌死亡率。國內多位醫師研究結果顯示,B型肝炎、C型肝炎患者接受抗病毒藥物治療,約可降低6成以上肝癌發生。【延伸閱讀】我要怎麼知道我有沒有B肝帶原?慢性B肝沒關係嗎?一情況很嚴重,必要時需換肝B肝健康帶原者 仍可能罹患肝癌而即使是慢性肝炎抽血與腹部超音波正常的B肝健康帶原者,仍可能會罹患肝癌,全台約有兩百萬健康帶原者。根據台北榮總及陽明交通大學組成的榮陽交團隊在2022年發表的研究發現,B肝病毒突變可寄生肝臟,躲避免疫細胞,潛伏、引發肝癌。逾五十歲、男性、有家族肝病病史、體內可測到病毒者,就是肝癌高危險群。【參考資料】.衛福部.聯合報系新聞資料庫
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2024-10-30 焦點.元氣新聞
2024世界視覺日《關Eye眼疾 刻不容緩》記者會
為了提升全球對視覺健康的關注與認識,世界衛生組織(WHO),將每年10月的第2個星期四訂為「世界視覺日」(World Sight Day)。為響應2024世界視覺日,以今年的其中一項口號「Love Your Eyes Actions」為主軸,今日(10/9)由衛生福利部國民健康署擔任指導單位,主辦單位為中華民國眼科醫學會,並由愛爾康大藥廠作為策辦單位,舉行《關Eye眼疾 刻不容緩》記者會,透過國人眼睛老化疾病認知大調查,提升全國民眾對於眼疾狀況的認知度,加深大眾對於視力的健康意識。呼籲大眾愛你眼睛健康,從現在開始。超高齡化社會來臨?老年眼疾問題你我都須重視根據內政部的統計,台灣65歲以上人口已達總人口的18.35%,預計2025年將進入「超高齡化社會」,老年人口持續增長,視力健康成為現代人必須關注的重大議題。[1] 眼疾問題不僅會影響視力健康,更是嚴重的影響生活品質。中華民國眼科醫學會冀望透過國人眼睛老化疾病認知大調查,提升台灣民眾對於老年眼睛疾病的認識,衛生福利部國民健康署婦幼健康組蔡維誼副組長指出:「年紀越小如果近視,又沒有重視且加強眼睛保護的話,度數會隨著年齡快速的增加,平均每年會增加75~100度,進而變成高度近視,高度近視的人若控制不佳可能會造成白內障或黃斑部病變等風險,因此預防非常重要,呼籲民眾可透過每日120分鐘戶外活動以減少視力的惡化。」「LOVE YOUR EYES ACTIONS」選擇合適的治療方式,就能預防眼睛疾病,守護清晰的視界。惡視力日趨嚴重,國人對於眼睛老化疾病認知度高?隨著科技的進步,台灣人的用眼習慣也跟著改變,長時間使用3C產品會造成眼睛的調節力下降,並且加速眼睛老化的狀況。根據《2024 World Sight Day世界視覺日:國人眼睛老化疾病認知大調查》(以下簡稱本調查)問卷結果指出,有63.9%的民眾擁有眼睛疲勞乾澀的症狀,雖然在現代好像是一種很普遍的症狀,但其實眼睛已經在發出警訊了。因此,若有出現眼睛不適的症狀,最好即刻改善用眼習慣並找尋合適的治療方式,愛護你眼睛健康。根據本調查結果,有92.8%的民眾認為老花眼是老年常見的眼疾問題,其次為白內障90.9%、黃斑部病變66.2%,可見民眾對於老年眼疾問題有一定的認知程度,而白內障就是老年人最常見的眼疾問題。中華民國眼科醫學會王一中理事長提到:「老年眼疾問題是我們都需要關注的議題,尤其是近視的問題,研究顯示[2] 近視每增加一百度,會增加白內障和青光眼的風險20%,黃斑部病變60%,視網膜剝離30%。不僅需要重視幼年的眼睛狀況,老年眼疾問題也一樣重要。」因此,不論你是已有眼疾的患者,或是主要照顧者,唯有提升對眼睛老化疾病的認知,才能及時的愛你眼睛健康。白內障怎麼辦?選擇合適的治療方式,術後不再霧裡看花眼球中原本清澈透明的水晶體,變為混濁且硬化的現象,會阻擋部分或全部光線透過,常常出現霧裡看花的現象,這種情形就是白內障在悄悄形成了。根據本調查顯示,有85.6%的民眾知道白內障是眼睛自然老化的現象,而其中在知道白內障治療方式的民眾中,有高達95.2%的人也了解白內障正確的治療方式,可見現代人對於患有白內障需要手術置換人工水晶體有很高的意識。街訪民眾表示:「家人都有白內障的眼疾問題,在接受了白內障手術治療後,認為視野與視線皆變得更好。」過去有些民眾會認為自己只是輕微白內障並不會影響生活,可不可以不管它就好,双眼明眼科張鈞凱醫師指出:「白內障大概九成以上還是因為老化的原因,需注意的是現在高度近視的民眾增加,高度近視會造成白內障的提早七、八年發生。」根據本調查,有將近48.8%的人認為白內障可以使用眼藥水治療,但目前白內障藥水僅能延緩眼疾惡化,奧斯卡眼科張正忠醫師指出:「由於白內障的生成是不可逆的,目前為止尚無任何眼藥、注射劑或是保養食品可以治療白內障。因此,白內障唯一直接有效的治療方法就是接受白內障手術置換人工水晶體。」根據本調查結果指出,雖然大部分的民眾都知道白內障需進行手術治療,但仍有58.8%的民眾會擔心白內障手術。最多人擔心的原因是「手術失敗」,其次為影響正常生活、害怕選錯人工水晶體。張正忠醫師提到:「現代醫學的進步,創新的測量與手術設備不僅安全,亦能精準地讓民眾選擇到合適的白內障治療方式,因此白內障手術別擔心,選擇合適的治療方式,守護你的眼睛健康。」眼睛霧茫茫只是白內障?視網膜病變與黃斑部病變亦是需要被重視的老年眼疾問題白內障會造成視力模糊不清,但也有可能是黃斑部病變、視網膜病變和青光眼等!隨著年齡增加,眼部的沉積物會逐漸堆積,血管也會開始增生,這些因子會讓視網膜的細胞無法吸取足夠的氧氣與養分,進而傷到感光細胞,造成黃斑部退化,這種現象就稱為黃斑部病變,會造成患者直線看起來像出現波浪形、視野中心出了黑暗/模糊區域或盲點。根據本調查結果顯示,有66.2%的民眾悉知黃斑部病變亦是老年常見的眼疾問題,而目前常用的治療方式為雷射光凝固治療、光動力療法及眼內藥物注射治療。中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師田彭太醫師呼籲:「民眾可以透過阿姆斯勒方格表自我檢查,以預防視網膜疾病,若是糖尿病患者也應做好血糖控制,每年定期至眼科檢查。」根據本調查結果顯示,僅有45.2%的民眾知道糖尿病視網膜病變亦是常見的眼睛老化疾病之一,更是目前台灣中老年人失明的重要原因。據統計,超過20年以上的糖尿病患者中,幾乎所有的第一型糖尿病患者都有糖尿病視網膜病變,而第二型糖尿病患者則有60%有糖尿病視網膜病變,這些罹病超過20年以上的糖尿病患者約有25%因此失明。[3] 針對糖尿病視網膜病變的治療,除了良好的血糖控制之外,可以透過藥物控制、藥物注射、雷射手術或玻璃體切除術的方式治療,但最重要的還是及早發現及早治療。關Eye眼疾刻不容緩,LOVE YOUR EYES ACTIONS重視眼疾健康為響應2024世界視覺日,今年在愛爾康藥廠的策辦之下舉辦了《關Eye眼疾 刻不容緩》的活動及記者會,透過街訪形式貼近民眾生活,致力於提升國人對於眼疾健康的認知,不僅僅是長者,眼疾健康是每個人都需要重視的議題,攜手打造一個健康的視界。在世界視覺日的這天,我們呼籲每一位民眾都要積極關注自己的眼睛健康,並鼓勵身邊的家人、朋友一起響應世界視覺日。眼睛健康刻不容緩,一起「LOVE YOUR EYES ACTIONS」重視眼疾的保健與治療。參考資料:〔1〕中華民國內政部_113年第24週內政統計通報〔2〕Bullimore MA, Ritchey ER, Shah S, Leveziel N, Bourne RRA, Flitcroft DI. The Risks and Benefits of Myopia Control. Ophthalmology. 2021 Nov;128(11):1561-1579.〔3〕新竹馬偕醫院 衛教資訊_糖尿病視網膜病變
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2024-10-30 退休力.理財準備
2024退休力論壇/退休醫療照顧費該準備多少?專家提醒需納入10年通膨影響
根據中國信託銀行發布的「2024台灣家庭理財暨世代退休大調查」顯示,5成民眾認為退休後每個月僅有3萬元以下的現金可供生活使用;不過,據主計處2023年最新家戶收支調查資料則顯示,因通膨影響,每個月家戶支出中位數已上調增加1萬至7萬元。計算醫療照護費 需納10年通膨影響中國信託銀行專家團隊協理蔡安棋分析,在計算退休後的醫療、照顧費用之時,若將10年通膨影響納入考量,並以衛福部統計65歲以上族群每年平均醫療支出約58,600元為基礎,加上外籍看護費用每月約3萬元,20年累積下來,約需要3,048萬元,比去年試算金額2,808萬元足足增加240萬元。蔡安棋指出,若要準備足夠退休金,建議先定錨、釐清退休目標中的「必要、需要與想要」,以「必要」退休生活開支來說,建議用定存或還本險打造「穩定、永續金流」;對於所「需要」的育樂或健康保健,建議以平衡型基金、投資型保單或固定收益型工具等提升金流效率。退休後「想要」實踐的目標,則可以藉由股票型標的積極參與市場。蔡安棋建議,民眾可以參考「100法則」適當地規畫資產配置,100法則是指用100減去一個人的實際年齡作為風險性資產的比重,也提醒隨著年紀增加,應定期檢視、降低風險性資產比重。確保退休醫療保障 至少準備480萬元「年紀愈大,選擇愈少,建議醫療保障,要及早檢視。」蔡安棋表示,在退休前,可先透過「實支實付險」轉嫁小額、頻繁醫療支出;接著是「保大不保小」,可投保失能險、癌症險,以避免罹病、失能導致經濟中斷。退休後,若醫療保障不足,則建議民眾需至少準備約480萬元的醫療照顧費用,以支應不健康餘命下的外籍看護、生活基本開銷,計算方式為每月4萬元,以10年為準備的基礎,甚至可設置醫療專戶,確保以專款專用方式支付往後醫療開銷、照顧需求。樂齡族常憂慮「不知道財產要先給還是後給好?」「要如何公平分配財富,才能維持家庭和諧?」蔡安棋建議,要先顧好自己,再顧家人。對於老後照顧,要先確保自己的退休金流是否充足、永續,可以藉由「安養信託」,防止他人覬覦、挪用自身財產,確保退休金專款專用於自己的退休生活;若有想照顧的人,則可考慮規畫分年贈與、預立遺囑或「傳承信託」,依照自己的想法,把資產傳給珍愛的人。蔡安棋強調,無論如何選擇,最重要的是要了解各項策略的特點,必須慎選專業團隊規畫、執行,較有保障。以中信銀團隊為例,在專業上常持續精進,並匯集各界專家,結合金控與外部資源,提供全方位理財服務,即使面對跨域、跨國籍、跨代傳承問題,也能提供專業協助,讓樂齡族群減少後顧之憂,更能享受、選擇自己所愛生活。2024退休力論壇延遲轉大人──XYZ的人生使用說明書 時間:11月9日(六)上午10時到下午4時地點:政大公企中心 台北市大安區金華街187號門票:888元報名:02-8692-5588轉2622或5616udn售票網購票連結(現場憑門票享千元好禮):https://tickets.udnfunlife.com/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=P0O0JKP3
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2024-10-30 養生.聰明飲食
兒茶素比綠茶還多!抹茶8大超狂好處,減重、失眠、抗憂鬱都要喝
近期壓力大、體脂卡卡堆積嗎?營養師高敏敏建議,不妨試試來杯抹茶,兒茶素比綠茶豐富,且健康好處多!抹茶8大好處1、保護心血管抹茶富含兒茶素、茶多酚,有助於降低血壓和膽固醇,預防動脈硬化、血栓等,維持心血管健康。 2、抗氧化抹茶中的兒茶素和類黃酮都有極強的抗氧化效果。對抗自由基、防止細胞老化,也可以防止身體發炎症狀。 3、腸胃健康《Cancer Causes Control》研究發現 ,抹茶中的沒食子酸、茶多酚,有助於消化道健康、可平衡腸道為生物群,甚至可以降低胃癌風險。 4、預防認知功能下降富含茶胺酸、兒茶素有助於活化腦細胞。日本研究團隊也發現,每天攝取2克的抹茶粉,確實有抑制認知衰退的效果。 5、妀善睡眠雖然抹茶中也含有咖啡因,不過大量的茶胺酸和兒茶素,也有助於放鬆心情、改善睡眠。只要避免睡前喝就可以啦! 6、有助皮膚健康抹茶富含維生素A、C和E和多種礦物質,可以幫助皮膚再生、癒合,使皮膚滋潤。特別適合曬後修復肌膚。 7、幫助減重兒茶素有助新陳代謝加速、可減少脂肪堆積,在運動前一小時喝無糖抹茶,可以更有效燃燒脂肪。 8、對抗憂鬱茶胺酸、兒茶素可促進多巴胺釋放,幫助舒緩壓力,對抗憂鬱情緒! 留意額外添加物 每天3公克就能達到效益 高敏敏也提醒,市面上的抹茶為了讓飲料好喝,可能會添加大量奶精和糖,喝一杯含糖抹茶,反而會讓身體造成更多負擔,建議可以買抹茶粉自己泡,也可以加一些鮮奶,記得不要攝取過量,每天大約3公克就可以! 延伸閱讀: ·飯後喝茶錯了!營養師揭「早晨這個時段」是最佳喝茶時間 1天最好別超過6杯 ·常喝鮮奶茶容易導致腎結石?專家給答案了 喝茶、吃巧克力、腰果都要注意
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2024-10-30 癌症.卵巢.子宮
子宮內膜癌年輕化 醫師分析與國人「一習慣」密切相關
今年9月,北市議員許家蓓因罹患子宮內膜癌病逝,讓各界加強重視婦癌預防及治療。國健署呼籲,子宮內膜癌好發於50至70歲婦女,停經後的女性,如果有不正常陰道出血、分泌物異常,要小心是罹癌警訊。年輕女性若月經滴滴答答或經血量突然變多,不要拖,盡快就醫檢查。根據我國最新癌症登記資料顯示,110年新診斷出子宮體癌個案3,181名,其中子宮內膜癌占92.61%,將近3,000人。其標準化發生率為每10萬人17.0人,為我國女性癌症發生率第5位,發生的年齡中位數為57歲。112年子宮體癌死亡人數為535人,標準化死亡率為每10萬人2.4人,為我國女性癌症死因第10位。中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁表示,子宮內膜癌為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一;因內膜癌生長緩慢,且早期就會出現「異常出血」,並非完全無症狀。子宮內膜癌有跡可循,以110年癌症登記資料來看,診斷出子宮體癌時有71.9%的個案,屬於第0期或第1期之預後較佳的癌症發展初期。近5年的癌症登記資料平均值顯示,子宮體癌之5年存活率為83.9%。子宮內膜癌年輕化 太愛進補恐刺激雌激素子宮內膜癌好發於50至70歲婦女,不過近年來有年輕化趨勢,主要原因是受到環境荷爾蒙、飲食西化影響。「國人太愛進補了,女性初經之後,喝四物湯、中將湯,停經後又補充蜂膠、蜂王乳」,曾志仁認為,這些都會過度刺激雌激素,較易得子宮內膜癌。而國人飲食西化,吃進過多油脂、高鹽、高糖,累積成脂肪,「肥胖」是子宮內膜癌的主要元兇,尤其是身體質量指數(BMI)大於30者。曾志仁說,脂肪會誘發癌症細胞成長,也會製造過多的雌激素,中年婦女容易發胖,一定要靠運動、飲食控制體重。4件事預防子宮內膜癌根據美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research,AICR)指出,規律運動、健康飲食及維持適當體重,可有效降低20至30%罹患子宮內膜癌的風險。曾志仁建議,預防子宮內膜癌或任何癌症,最好的方式是保持心情愉快、充足的睡眠、養成運動習慣、多吃原型食物。子宮內膜癌目前尚無有效篩檢工具,若發現停經後出血、經期不規則、經血變多、持續性陰道出血或紅色分泌物,以及貧血、倦怠,下腹疼痛等症狀,應就醫接受專業診斷並及早治療。【疾病百科】子宮內膜癌
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2024-10-30 退休力.理財準備
有公司團保,可以不用再買個人保險嗎?理財顧問分析買保險3原則
最近在做財務規劃諮詢時,討論到保險及費用支出時,民眾提出疑問:「顧問,我公司有提供團保,也有提供自費加選的保障方案可選擇,這樣我是不是可以把需要的保障內容在公司團保做加保,取消我個人險的保障,來節省保費支出?」財務規劃的第一步就是須要先整理出來財務資訊,包含:財務目標及想達成的時間、家庭的收入支出表及資產負債表、目前的投資項目及投保保障內容等等,通常當民眾無法如期如願達成財務目標時,就須要做一些財務上的調整,想辦法開源節流降低支出,而民眾最常想調降的就是保險費支出。保險是保以防萬一風險控管在財務規劃裡面是很重要的一環,但是在風險發生之前,大部分的民眾對風險是無感的。就如同颱風沒來之前,公園路樹看起來都高大挺拔,各個鬱鬱蒼蒼;但是颱風過後,端看此次颱風瞬間最強的風速、累積雨量、停留的時間等等,結果可能造成土石鬆動,又或者是樹根原本就沒扎很深、樹木已經有病蟲害、枝葉沒有修剪造成阻力太大等等原因,總是會有一些樹木因颱風而傾倒,造成民眾財物損失甚至傷亡發生,這些損失民眾都是始料未及的。針對個人風險管理也是一樣的,在人身風險發生前民眾無法預知,就像在生病之前,民眾無法確定自己何時會生病?會生什麼病?這個病會有多嚴重?對自己的健康及財務會有多大的影響?意外事故也是如此。所以財務規劃時,風險管理就成為很重要的一環,因為我們無法預知風險何時會發生、影響會有多大,所以顧問會建議要透過保險規劃,將風險轉嫁給保險公司,保障萬一風險發生時,家中的財務經濟不要被嚴重影響,而影響到原本的財務目標。為開源節流,以公司團保取代個人保險?通常在財務評估後無法如期完成想要的財務目標時,我們就必須盤點資源,看有哪些財務項目可以調整。首先是收支項目的開源節流,此時通常民眾會思考是否可以減少保費支出。每個人購買保險的原因不同,大部分的人是在意外事故還沒發生,身體還很健康時,因為不確定未來風險何時會發生,所以事先購買保險來轉嫁風險,以作為財務的防護網,大部分的民眾繳了多年的保費後,甚麼事情也沒發生,多年的保費就這麼繳掉了。現在既然要開源節流,民眾就提出討論:「保險是為了以防萬一,不能為了節省支出,把保險取消掉,但是我公司有提供免費員工團保,也有提供不同的自費加選保障的方案可選擇,保費比我買的個人保險便宜,我是否可以把需要的保障內容透過公司團保補足來取代個人保險,以節省保費支出?」 保險應該怎麼買才是最好的?沒有絕對的定論。終身保障可以有一輩子的保障不用擔心保障到期後風險發生時反而不在保障期間內,但是終身保障的保費高,如果無法支付高額保費而只買很低的額度,當風險發生時保障反而不足。定期保險保費便宜,但是保費會隨著年齡調漲,薪資上漲幅度應付通貨膨脹的速度都不夠了,老了之後如何還付得起高昂的保費?而且定期險有到期年限,如果年紀太大,風險才發生,到時候保險早就到期了,該怎麼辦?保險購買3原則保險該怎麼買雖然沒有定論,但是不變的原則是:.先求有保障、再求保障的完整度。.先保損失大的事故、再保損失小的事故。.先保現在可能發生的風險、再保未來可能發生的風險。所以如果預算足夠,想買終身保障當然沒有問題,但是當預算不足時,就必須仔細考量,該怎麼選擇。需要負擔家計的小資族或家庭責任沉重的族群,因為預算不足又需要高額的保障,通常會建議以選擇定期險為主,若未來財務結構調整或財務負擔減輕時,再視當時狀況是否延長定期險保障年限,或選擇終身保障。那如果公司團保有更低的保費負擔,是否建議先以公司團保取代個人保險呢?團保選擇權在你手上嗎?公司團保成立的原因,可能是雇主要轉嫁勞基法的雇主責任、民法上的損害賠償責任、提供員工福利、又或者是希望照顧員工來達成留才目的,不管原因如何,出發點及考慮因子都在雇主,員工一般來說沒有決定權,承辦單位也只有建議的權限,最後如何定奪還是取決於雇主。公司團保每年一約,所以公司團保有可能會在每年團保到期時,更換投保公司、投保保障內容、投保限制等等,也有可能因為公司的理賠率過高,原承辦的保險公司要求保費調整,或者不予續保等等變數。如果因為公司團保就取消掉自己的個人保險保障,萬一公司團保內容有變動時,是否要趕快再回頭調整自己的個人保險?但是保險公司只承受未發生的風險,如果要加保個人保險時,身體健康已經出現狀況,又或者保險事故已經發生,這時個人保險的加保申請有可能會被加費、批註除外、甚至拒保,這時就會發生公司團保內容已經調低或變動,但是個人保險無法調高或增加的窘境。另外要考慮的是,你會在同一家公司工作到退休嗎?如果答案是不一定,那你換的下一家公司,公司團保規格跟上一家相同嗎?一般人轉職考慮的是工作發展機會,甚少人是因為團保保障而轉職,因為收入及職涯發展,才是收支表上最根本的重要數字。公司團保、個人保險選擇的優劣比較由此可見,當我們考慮是否利用公司團保來取代個人保險以降低保費支出時,建議要考慮幾個面向:1.若將目前的個人保險調整為以有保證續約的定期險為主,保費是否在可接受範圍內?2.若仍考慮以團保取代個人保險,先向人資部門詢問:未來若離職時,員工團保內容是否可以不論員工身體狀況,允許員工同額成立個人保險保障?3.是否只以團保中屬於重大、單次事故的保障取代個人保險?例如:定期壽險,重大疾病險,意外身故及失能險等,至於醫療險盡量保留個人保險?4.如果以公司團保取代個人保險,可節省多少保費支出?比較一下對收支表的結餘影響與風險變動的影響,整體評估這樣的變動是否值得?財務規劃時,若財務資源足夠,財務目標可達成的確定性很高,代表收入支出是健康的,此時在風險轉嫁上面的規劃想要面面俱到,萬無一失當然沒有問題。但是若資源有限,我們只能在有限的資源中,盡力去完成財務目標,做一些取捨就在所難免。所以是否要以公司團保取代個人保險,並沒有標準的答案,每個人要依據自身的考量,謹守保險先求有再求好、先保現在再保以後,先保大再保小的原則,並考量團保取代個人保險的優劣等,務必事前三思,全盤考量過後再下決定,以確保風險安心無虞地轉嫁,保護家庭財務的安全。作者:陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎(責任編輯:葉姿岑)
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2024-10-30 養生.運動健身
做不到日行萬步沒關係,步速更關鍵!調整走路5動作讓你走得更快
你走路快還是慢?有些人說這跟個性有關,個性急的人走路較快。事實上,走路速度與健康狀況關係較大。研究指出,步行愈快,對健康的好處愈大,可降低罹患心血管疾病、失智症等疾病風險,也降低早死風險。 根據2022年巴西的一項研究發現,每天走路的步數越多,步速越快,動脈僵硬的可能性就越小。2011 年的一項國際研究也有類似發現,指出每分鐘 100 步相當於適度的體力活動。而中度至劇烈運動被認為對心血管健康最有益。台北榮總特約醫師 國立陽明大學臨床兼任教授也曾於元氣周報撰文指出,步態速度減緩可能是認知功能減退的前兆。她舉2022 年英國的一項研究說明,每天步數越多(最多 10,000 步左右),罹患失智症的風險就越低,快走也可能降低罹患失智症的風險。如何走得更快?因此,為了預防晚年衰弱、臥病,注意「步行速度」非常重要。那要如何讓自己走路速度變快?很多人可能覺得邁更大的步伐就可以走得快,但《哈佛醫學院》指出,這樣反而會減慢你的速度,因為你很難將身體的重量轉移到離你前面較遠的腳上,以下幾個動作可以幫助你走的更快。1.站直並伸展脊椎當你的姿勢良好並且核心肌肉被激發時,步伐會更有力。站直也有助於減輕上背部和下背部的酸痛,也可以深呼吸以獲取更多能量;並要注意保持肩膀向下,不要往耳朵方向蜷縮。2.手臂彎曲一般我們在跑步時,雙臂一定是跟著快速擺動,而不是伸直的狀態。走路也是一樣的道理。將手肘彎曲 85° 至 90°,並前後擺動手臂,而不是左右或斜跨身體。彎曲手臂時,會更容易快速揮動它們,雙腿也會加快速度以與手臂保持同步。3.腳跟著地腳跟著地並透過雙腳滾動。當你的腿向前擺動時,腳跟應該是腳第一個接觸路面的部分。著地時集中注意力保持腳趾向上。這有利於從腳跟到腳趾的行走動作,比每一步都用腳拍打地面更容易走得更快。4.、前腿伸直試著彎曲腳掌、抬起腳跟,專注於推動自己前進,想像你試圖向後面的人展示你的鞋底一般。而在腳落地到身體下方時,保持腿伸直,不要鎖在膝蓋處,這樣可以讓你的步伐更平穩。5.大步伐改成短步伐很多人可能覺得邁更大的步伐就可以走得快。其實不然,相反的,調整你的步伐更短才會更快。當你邁出下一步時,將你的前腿放在你的正下方,讓步幅滾動的更平穩,更容易將體重轉移到前腿,然後向前擺動後腿,讓步行速度更快。【參考資料】.《CNN Health》.《哈佛醫學院》.《FORTUNE Well》.聯合報系新聞資料庫
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2024-10-29 焦點.健康知識+
每天都在做的1習慣讓身體發炎又助長癌細胞!醫師:一小時等於抽一根菸
每個人身體裡都有癌症因子,但因著不同飲食、生活、運動、壓力各方面發展,有些人會得、有些人則不會。據研究發現,癌症的發生只有1成是基因,而有9成是生活飲食造成;也就是說,癌症是你養出來的!人體自帶癌細胞日前營養功能醫學專家、醫師劉博仁在「健康晚點名」節目中指出,人體每天都會產生一些癌細胞,但會不會發出來,就看你保養得如何。飲食生活習慣不對、免疫力低下,身體的癌細胞就會變成腫瘤。節目中列出大眾常無形中踩雷的「十大壞習慣」,包括吃太甜太鹹、喜歡加工紅肉、睡覺不關燈、不喜歡刷牙漱口……等。其中「久坐不動」,看似沒什麼,對身體的傷害卻很大。劉博仁表示,澳洲一項大規模研究發現:「久坐一小時,就相當於抽一根菸!」一堆常久坐的上班族、家庭主婦根本躺著中槍。「久坐不動」罹癌機率升醫師解釋,我們坐的地方、下盤整個血液循環是變慢的,從骨盆腔、腹腔到下肢循環,靜脈會容易擴張,並堆積乳酸;而乳酸是非常酸的一個代謝物質,將刺激癌細胞生長。「久坐不動」也非常容易累積自由基,針對這些久坐族去抽血測自由基和發炎指標,數值都非常高,而「自由基高」、「發炎指數高」都與癌細胞息息相關!劉博仁提醒,所以真的建議不要坐太久,上班不時起來活動之外,下班也可以多去運動。5種防癌食物這樣吃除了養成規律運動習慣,從飲食著手也很重要,節目中提到「5大超級防癌食物」:包括十字花科蔬菜、大蒜、菇類、魚和好油脂。1.十字花科蔬菜:白色或綠色花椰菜、羽衣甘藍、大小白菜或青江菜、白蘿蔔等,內含「蘿蔔硫素」與「異硫氰酸鹽」,能有效促進肝臟的解毒效率;像是吃太多的塑化劑,它就會代謝快一點。其中番茄雖不算十字花科蔬菜,但其中茄紅素對口腔黏膜、攝護腺的癌症預防有較好的效果,建議多用油拌炒,將茄紅素溶出來,身體會比較容易吸收。2.大蒜:蒜中含有「蒜素Allicin」,是一種含硫化合物,有研究發現,愛吃蒜的人大腸息肉會比較少、降低部分大腸癌的機會,但建議食用生大蒜,經過烹飪過程蒜素會被破壞。3.菇類:各種蕈菇類中都有「多醣體」,在腸子中能調節淋巴的免疫,對抗癌有幫助。菇類還含有「D2」,也稱為麥角固醇,吃到體內會慢慢轉化為維生素D,也有抗癌成分。國外也有研究發現,常吃菇類的女性罹患乳癌的機率會下降,所以整體菇類對提升人體免疫力是有好處的。但有自體免疫疾病,像是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎的民眾注意勿食用過量。4.魚類:以中小型的深海魚類為主,魚肉中含有抗癌成分EPA、還有DHA兩種油脂,能促進人體吸收Omega 3脂肪酸,對於抗癌、腦力與眼力保護有顯著效果。其中,鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚有較好的的Omega 3脂肪酸;國外有研究表示,若一周吃3次魚,能有效降低心肌梗塞、心悸或心律不整等疾病的罹患率。5.好油脂:這裡指的是不飽和油脂Omega 3、6、9。Omega 3除前述的魚油有EPA、DHA,吃素的人也可攝取紫蘇油、亞麻仁籽油,都含有不錯的Omega 3脂肪酸。Omega 9則像橄欖油(70%出頭)、苦茶油(83%)、酪梨油(53%),內含的「油酸」成分可以預防心血管疾病,從養生抗老角度來看,適合用於烹飪。但建議烹飪盡量不要大火快炒,溫度過高會破壞油脂中好的成分,可使用「油水炒」,也就是將青菜川燙過後,再放入鍋中、加入油脂中小火拌炒。看到這裡,小編要起來動一動了!記住,養成規律的運動習慣、吃對身體有益的食物,都能減少癌細胞的生成。尤其上班族和婆婆媽媽們,大家都要平安健康。※本文由【媽媽寶寶】授權:這「習慣」對健康傷害極大!一小時相當於抽一根菸,並可能刺激癌細胞生長
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2024-10-29 養生.營養食譜
南瓜解便祕、防中風!營養師推「搭配5食材」效用加乘 洋蔥、牛肉入列
每到萬聖節餐桌必出現的南瓜,究竟要選哪一種?聽說營養差很多? 不同品種南瓜 營養好處一次看 南瓜有哪些營養好處? 1、眼睛晶亮南瓜富含β-胡蘿蔔素,可轉換成維生素A,幫助眼睛健康,維持昏暗光線中的視力。2、攝護腺健康礦物質鋅可抑制、延緩男性攝護腺肥大的問題,可保持攝護腺的健康。3、變漂亮維生素C可促進真皮層的膠原蛋白生成,使皮膚保有彈性、不鬆垮;還能抵抗紫外線對皮膚的傷害,幫助淡化斑點。4、保護心血管/防止中風礦物質鉀可穩定血壓、預防心血管疾病,有維持電解質平衡、調節肌肉的功能,還可幫助利尿、消水腫。若是身體缺乏礦物質鉀,則會容易疲勞、心律不整。5、增強免疫力維生素A、C、E 等,可幫助抵抗細胞過度氧化、抗老化。還可加強保護力、增強免疫力。6、改善敏弱肌維生素A可維持皮膚、黏膜健康,還可以顧眼睛、幫助抗癌。若缺乏維生素A則會出現掉髮、皮膚乾燥的情況。7、排便順暢南瓜含有豐富的膳食纖維,可幫助腸胃蠕動,且熱量低、高飽足感,是減脂人的好夥伴。 南瓜跟這些食材搭配 意想不到功效一次看營養師高敏敏提及,南瓜不只營養好處多,搭配不同的食材,也有意想不到的功效!.南瓜+綠豆:幫助排便順暢南瓜本身就有豐富的纖維,可以幫助排便順暢,搭配富含膳食纖維、果膠的綠豆,也可以刺激腸胃蠕動,幫助排便順暢。 .南瓜+紅豆:養顏美容配方南瓜的維生素C可以促進膠原蛋白合成,幫助淡斑美白;而紅豆富含鉀離子,可幫助鈉離子排出,達到消水腫功效。而紅豆多酚除了有抗氧化效果,也可以防止細胞老化、預防皺紋生成。 .南瓜+洋蔥:抗過敏消炎配方過敏和體內的發炎息息相關,所以增強免疫力,也可以改善過敏反應。洋蔥富含硫化物,可以幫助消除致癌物的毒性,也有抗過敏、減少鼻子粘膜腫脹的效果。而南瓜豐富的β-胡蘿蔔素、玉米黃素等植化素,可清除自由基、增強保護力、抗發炎的功效。 .南瓜+玉米:護眼配方南瓜中豐富的β-胡蘿蔔素+玉米中的葉黃素,可維持眼睛晶亮,降低藍光傷害眼睛。 .南瓜+牛肉:加速補鐵南瓜中含有維生素B12、礦物質鈷、鋅、鐵等,都有助於製造血液,預防營養不足導致的貧血;而牛肉富含鐵質,也可以幫助補鐵、補血。不過,要注意,不要和「高鈣食物」一起服用,以免降低鐵質吸收! 延伸閱讀: ·南瓜有苦味還能吃嗎?蒸熟後為何有白點?專家解答 教2招輕鬆去皮、切塊 ·南瓜籽別丟!專家大讚「4好處」:還防失眠 1天「別吃超過O量」避免便秘、發胖
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2024-10-29 醫療.骨科.復健
大谷翔平肩關節受傷 醫師解析常見肩關節半脫位3原因
道奇隊的大谷翔平在美國大聯盟世界大賽因為盜壘受傷,媒體引述總教練羅伯茲(Dave Roberts)說法是「肩關節半脫臼」,大谷手部的力量還在,肩關節活動範圍也沒有大礙。對此傷勢,透過及時診斷、物理治療及訓練,大多可以有效地恢復肩膀的穩定性並避免重複受傷,讓選手最快時間回到球場。肩關節半脫位對棒球運動員來說是一種常見的運動傷害,這種傷害是肱骨頭部分或不完全地脫離肩胛盂,導致肩膀不穩定。棒球選手的肩關節長期進行劇烈運動,旋轉肌群和韌帶容易因過度使用、疲勞或創傷而變得鬆弛,較容易導致肩關節半脫位。肩關節半脫位症狀,包括肩關節不穩定感(鬆鬆的)、活動範圍受限,以及運動時肩部疼痛,長期下來會有肌肉萎縮的狀況。透過運動史、受傷史、身體理學檢查和影像學檢查(如X光和MRI)可以診斷肩膀是否半脫位,並評估嚴重程度。肩關節半脫位患者經過適當物理治療後,大多可以完全恢復肩部功能,即使手術,術後積極復健,強化肩關節及核心肌群的肌力,可以重新參加運動,預後良好。。常見肩關節半脫位3原因:1.創傷性:高速、劇烈的肩部活動如投球或擊球,可能導致瞬間撞擊或扭傷,讓肩膀脫位。2.非創傷性:長期重複的肩部動作,如頻繁投球,會使肌肉和韌帶疲勞,增加脫位風險。3.神經肌肉:神經損傷或肌肉無力,也會導致肩膀不穩。治療分非手術和手術兩種:1.非手術治療:剛受傷時,冰敷減少腫脹,避免容易脫位之危險姿勢,接受物理治療(包括肩胛穩定性訓練、旋轉肌群強化訓練、增強肩關節感覺的運動),能幫助恢復肩膀的動態穩定性,必要時適當使用止痛藥物。2.手術治療:當非手術方法無效時,手術治療可能是必要的,特別是對於重複性脫位或嚴重損傷的患者。
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2024-10-29 癌症.飲食與癌症
韓柏檉抗癌養生4祕訣 自創無框架料理美味又紓壓
台北醫學大學名譽教授韓柏檉是肝癌患者,切除三分之二肝臟,接受25次化療、12次放療、標靶藥物治療,曾復發1次,被醫師宣告生命只剩下3個月,沒想到他竟抗癌有成,至今已走過16個年頭。「元氣最愛問」節目邀請韓柏檉分享抗癌心路歷程,並示範兩道「無框架料理」。他認為,罹患肝癌,除了他是B肝帶原者外,與情緒及壓力大有關,「其實解決問題的答案都在心靈。」「心、動、吃、睡」是韓柏檉的養生祕訣,包括心靈療癒、運動、健康飲食、好好睡覺。首先心態很重要,應該做個沒有框架的人,建議做些讓自己開心的事,年齡不是問題,要讓自己維持看起來年輕的樣子,若察覺家人或周遭人開始嫌棄自己時,可以調整講話方式,提出的意見不被接受也沒關係,要學習打破框架。打破框架的概念也可以套用在飲食上,韓柏檉在節目中示範「無水紅燒肉」與「拿鐵濃湯」兩道無框架料理,韓柏檉說,無框架料理就是希望大家放掉束縛,打破慣性思維,食材及作法不必講求精準,只要準備新鮮當季的食材,掌握大方向,不需要廚藝就可以在家輕鬆做,簡單烹調就很健康美味又紓壓,而且充滿樂趣。第一道「無水紅燒肉」,準備一只不鏽鋼鍋,不需要放油及水,先鋪薑片再放豬肉,烹煮過程中加入醬油上色,翻炒後蓋上鍋蓋繼續煮,最後按照個人喜好添加調味料即可盛盤上桌,可準備一些水果切片鋪底或擺在盤邊,像鳳梨、木瓜、酪梨皆可。第二道「拿鐵濃湯」,這道湯品發揮創意將咖啡入菜,還加入熱牛奶,也加入酪梨、南瓜、堅果穀粉,不但營養更增加飽足感,牙口不好的年長者也能安心食用。湯品可按照個人喜好自行調味,像加少許柳橙汁、椰子油、黑松露油,也可以加入辣椒粉、紅咖哩粉等辛香料,不但增添風味,品嘗起來也有層次感,可以削些新鮮的檸檬皮屑提升香氣。抗癌養生4祕訣1.心靈療癒2.運動3.健康飲食4.好好睡覺無水紅燒肉食材:梅花肉約1斤半、老薑2大塊、醬油或醬油膏作法:1.建議使用316鈦合金不鏽鋼鍋。2.薑片鋪滿鍋底,再放入梅花肉塊。3.開中小火煮至香味飄出,中途加醬油、少許高粱。4.翻炒後,蓋上鍋蓋繼續煮熟即成。拿鐵濃湯食材:熱牛奶、熱咖啡、切塊酪梨、蒸熟南瓜、堅果穀粉作法:1.將熱牛奶和熱咖啡倒入果汁機,約1000㏄。2.加入酪梨、南瓜及堅果穀粉,打成泥之後盛盤。3.依個人喜好加入其他調味料。4.可削一些新鮮的檸檬皮屑在濃湯上即成。
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2024-10-29 養生.運動健身
跑步瘦太慢!每天20分鐘簡單健身操 讓微胖女孩兩個月65→50公斤
女性的肥胖脂肪通常都胖在下半身,對於一些微胖又想快速瘦到標準身材的人該做什麼運動?健身專家指點一套高強度間歇運動,每天不用花太多時間,持續做就能快速瘦身。健身教練兼博主杜英俊表示,65公斤女生若想瘦到50公斤,跑步無法很快達成效果。他指出65公斤的女性大多屬於大基數,這類人全身脂肪主要堆積在肚子、腰側和大腿內側。註:利用BMI數值來做判斷,BMI=體重(kg)/身高(m)²超大基數:BMI≧28大基數:24≦BMI≦28小基數:18.5≦BMI≦24超小基數:BMI≦18.5杜英俊介紹一套HIIT訓練(高強度間歇運動,High Intensity Interval Training),每天持續做20分鐘,只要兩個月就能成功瘦下來。動作1:鐘擺跳躍50次,瘦腿還能美化腿部線條動作2:踢毽子30次,瘦大腿內側,減少腰側贅肉動作3:跨下擊掌30次,如果下腹贅肉多,建議多做這動作動作4:向後踢腿30次,讓停止運動後持續燃脂
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2024-10-28 養生.聰明飲食
英營養師揭9大地雷超加工食品 「半數以上」長年被誤會為健康替代品
現代健康意識抬頭,大家都知道加工食品對身體的危害,其中含有防腐劑、食用色素、香料的「超加工食品」(ultra-processed foods,UPF)除了增胖外,還會伴隨心血管疾病、糖尿病、癌症等健康風險。英國營養師凱拉丹尼爾斯(Kayla Daniels)列出九種對健康危害極大的超加工食品,其中除了白土司、香腸、泡麵、健怡可樂為眾所皆知的NG食物外,還有五種食品不少人誤以為它很健康,事實上也是過度加工的健康地雷。1.蛋白質優格很多人都以為蛋白質優格能幫助健身者增強肌肉,但凱拉指出很多都富含對健康有害的增稠劑、人造甜味劑、膠類,用以改善質地和口味。2.植物奶時下很多人宣稱用植物奶取代一般牛奶更健康,但凱拉指出許多植物奶產品含的精煉種子油和增稠劑比其他食品高很多,精煉種子油富含omega-6 脂肪酸,食用過量可能會導致發炎和其他健康問題。而添加至植物奶的增稠劑是為了改善質地和穩定性進而增加保鮮期,但這成份會擾亂消化系統導致腸胃健康出問題。3.蛋白能量棒蛋白能量棒是健身愛好者的熱門食品,被認為是巧克力零食棒的健康替代品,但同樣富含多種有害的添加物,通常含有人工甜味劑,會讓人產生更多對含糖食物的欲望,並擾亂腸道健康,讓身體能難以抵抗疾病。另外蛋白棒中也含棕櫚油,其飽和脂肪含量相當高,會增加高膽固醇和罹患心血管疾病的風險。4.代餐奶昔很多正在減肥的人會用代餐奶昔取代正餐,降低卡路里攝取,但其中含有增稠劑和添加物會傷害腸胃道健康,損害腸壁的完整性,會導致腸炎等潛在消化問題。這些人工成份會破壞腸道微生物的平衡,這些腸道微生物對健康和免疫力非常重要。5.格蘭諾拉麥片棒(燕麥棒)內含現今最夯的健康聖品「燕麥」,燕麥棒被宣揚為健康零食,但含糖量相當高。凱拉指出許多大廠牌會添加大量的糖增添風味,讓這些燕麥棒更接近糖果而不是健康食品。即使宣稱「天然」、「有機」,仍因含糖量過高,糖帶來的危害已抵銷健康分數。資料來源/每日郵報
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2024-10-28 焦點.元氣新聞
29歲女「全身灼熱發癢」竟是公寓一電器惹禍 狂噴30萬元丟光所有家當
美國加州29歲女子克萊曼(Autumn Clayman)今年二月搬進一間出租公寓後,住了幾周後臉上不時出現灼熱感,並且出現紅色斑點,接著過敏加劇,全身出現溼疹、慢性發炎和皮膚搔癢。根據每日郵報報導,克萊曼不確定過敏原是什麼,於是先從食物著手,戒掉了某些容易引起過敏的食物,但症狀並沒有改善。克萊曼表示常常晚上癢到無法入睡,不光是皮膚癢還像身體在燃燒般,臉部、眼睛和脖子都有灼熱感,伴隨明顯的紅斑,接著身上布滿溼疹,過敏讓她感到疲倦和憂鬱。到了六月克萊曼的病情變得更嚴重,她開始懷疑是屋內的東西所致,因此先搬到男友家住兩週,症狀就緩解了。她更確信是家裡出了問題,因此花780美元(約新台幣2.3萬元)請專人對公寓進行黴菌檢測,結果兩台空調皆呈現黑色黴菌陽性反應,她在公寓時一直都有吹冷氣。黑色黴菌通常生長在水漬、漏水、冷凝等潮濕環境中,塊狀黴菌會觸發免疫反應,包括過敏加劇、打噴嚏、咳嗽、眼睛刺激和充血等症狀。對大數人而言,黑黴菌不會讓人罹患重病或死亡,但對於免疫系統較弱的族群,接觸黑黴菌會引發全身性真菌感染,導致疲勞、肌肉酸痛、胸痛、體重減輕和氣喘。測試結果出爐後,克萊曼的房東向她道歉,並僱人對公寓進行兩次深度清潔,但當她八月搬回去後第二天症狀又復發了。她深感住在這邊已經不安全,嚴重影響身心狀態和工作,於是和房東協議解約後立刻搬走。然而並不是搬走就完事,由於黴菌孢子在這段期間已透過空調散布污染了克萊曼所有私人物品,因此她被迫更換所有家具和衣物,包括桌椅、梳妝台、地毯等,加上之前的黴菌檢測與看醫生等費用,總計損失了1萬美元(約新台幣30萬元),但她表示搬到新的乾淨租屋處,總算可以專心治療以及調養身體。 在 Instagram 查看这篇帖子 Autumn Clayman | Holistic Health Coach (@autumnclayman) 分享的帖子
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2024-10-28 名人.張金堅
三箭齊發 才能降低癌症死亡率
降低癌症死亡率有三「箭」,分別是「擴增癌篩」、「早期痊癒」、「晚期延壽」,三者並進。歐美近年整體癌症死亡率穩定下降,台灣癌症死亡率及發生率仍居高不下,比鄰近韓、日更高,且國人整體平均餘命也比韓、日短。賴總統就任提出「健康台灣」願景,表示將「強化癌症篩檢」、「聚焦基因檢測及精準醫療」、「成立癌症新藥基金」,承諾2030年癌症死亡率降低三分之一。雖有難度,但我們樂見其成。明年擴大癌症篩檢政府已積極規畫與推動,國健署正式公布從明年元月起,增列40億元擴大乳癌、大腸直腸癌、口腔癌、子宮頸癌,乃至肺癌的篩檢年限及適用範圍。以乳癌為例,下修降至40歲,上修至74歲,必可篩出更多早期乳癌患者,相信其他癌症亦有同樣成效,算是篩檢政策重大進展。健保署也積極推動「癌症新藥基金」,預定從民國114年起,以公務預算挹注50億元用於全民健保基金,擬定用於「癌症新藥暫時性支付專案」,並逐年增加達到百億元。確實近兩年來,健保署已將更多癌症新藥納入健保給付,目前除了晚期癌症新藥快速納入給付,早期癌症亦加速納入,但到目前為止,仍有67%給付條件不符國際標準治療指引,另還有三大缺陷,包括「限縮療程」、「限縮適用對象」及「不得替換或併用」,乳癌有8項新藥,就有5項被限縮用藥資格,其他癌症新藥亦有同樣情形。從事乳癌診治多年,近20年來癌症醫療進步快速。台灣已是開發的先進國家,在2000至2019年,對健康的投資占GDP比重及年成長率,比「OECD(世界經濟合作暨發展組織)」國家的平均值1.55%仍低,只占1.09%,南韓年成長3.96%,日本年成長2.26%,皆高於我國。及早引進癌症新藥目前台灣健康支出只占GDP 6.2%,為美國的三分之一、日本的二分之一。基於「健康人權」的普世價值,政府投入健康的預算應大幅度增加,癌症新藥基金上限100億元,其實上達千億元亦不為過。過去癌症新藥引進都從晚期癌症先核給,但晚期癌症只能延長生命,早期癌症新藥的核可使用才有完全痊癒的機會。過去的癌症篩檢年限及適用範圍也有很多限制,但期待癌症死亡率降低,應多管齊下方能落實。「擴大癌篩範圍,揪出早期癌症」、「早期癌症治療要完整,癌症新藥及早引進,增加痊癒機會」、「晚期癌症永不放棄,積極治療,亦可延命而且可以提高生活品質」,如此三箭並行,才能真正降低死亡率,達到增加活存率的目標。誠摯希望在賴總統呼籲「健康台灣」的願景下,相關單位積極整合、規畫並執行癌症防治各項計畫。另外,提升民眾健康識能(health literacy),亦是防治工作重要一環,政府要勇於承擔,如此才能讓台灣的癌友在身心靈得到優質照顧,不僅能夠活命,更要活出尊嚴與精彩。
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2024-10-28 焦點.健康知識+
吃太淡會胃食道逆流?油吃太少容易失智?專家破解日常飲食觀念
你可以先知道: (1)傳言說「胃酸的原料是鹽巴」,但專家表示,人體不是化學式直接推導,從氯化鈉到氯化氫是一連串複雜的生化反應過程,傳言簡化、跳躍,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「腦部全部都是脂肪,吃油吃的少、容易失智」。但專家表示,腦部是膽固醇含量最高的器官,但膽固醇不等於脂肪,傳言說法錯誤。 (3)傳言說「晚餐後吃水果,果糖直接變成膽固醇、直接造成脂肪」。但專家表示,果糖與三酸甘油脂有關,但三酸甘油脂不是膽固醇,傳言混淆二者、傳言錯誤。網傳「錯誤認知 少糖少油少鹽?」影片,提到只有少糖是對的,少鹽跟少油都是錯的,「胃酸的原料是鹽巴,我們吃太淡、胃酸酸度不夠」,以及「吃油吃的少,腦細胞補充不足、容易失智」,「晚餐後吃水果,果糖直接變成膽固醇、直接造成脂肪」。但專家表示,歷次飲食調查國人鈉攝取量、油脂攝取量、糖份攝取量都超標,而蔬果攝取量不足,傳言說吃太淡,鼓勵吃油、避免晚餐後吃水果,傳言說法錯誤。 此外「腦部全部都是脂肪」說法也是錯誤,腦部是「膽固醇」含量高,膽固醇不等於脂肪,脂肪是由脂肪酸所構成,膽固醇是脂質中的特殊衍生物,傳言混淆二者。 同樣的,傳言提到「晚餐後的水果,果糖直接變成膽固醇」也是混淆三酸甘油脂與膽固醇,醣類與三酸甘油脂有關,三酸甘油酯和膽固醇都是脂質,但三酸甘油酯是脂肪,膽固醇則不是,且人體膽合成固醇的來源是動物性脂肪,也許水果無關。說少糖少油少鹽是錯誤認知的影片? 原始謠傳版本: 錯誤認知1#少糖 #少鹽 #少油#胃酸#腦部脂肪#好油 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳:查證解釋: (一)臺灣人普遍鹽分攝取超量 不存在吃太淡的情況 傳言提到「我們吃的太淡」、「少鹽是錯的」。MyGoPen 致電諮詢臺北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅,她表示台灣外食情況普遍,多數人都是吃太鹹,歷次的飲食調查都顯示國人吃太鹹,衛福部、營養師們也都宣導民眾要減鹽飲食,傳言卻說「我們吃的太淡」、「少鹽是錯的」,不但不是現狀事實,而且學理錯誤,胃酸雖然是鹽酸、鹽酸是「氯化氫」,食鹽是「氯化鈉」,但傳言說法錯誤連結二者。 MyGoPen 查詢具代表性的公開資料,根據衛福部於 2011 年公布、2019 年更新的資料,成人每日鈉的總攝取量不宜超過 2400 毫克、相當於 6 公克的鹽,但是兩次國民營養健康狀況變遷調查結果發現,國人鈉攝取量都超標,特別是年輕世代都比過去吃的鹹,19 到 30 歲男、女性每日鈉總攝取量分別為 4599 毫克及 4096 毫克,達到建議上限的 1.9 倍及 1.7 倍。人體不是化學式 而是複雜的生化反應 傳言提到「胃酸的原料是鹽巴,吃太淡、酸度不夠,會胃食道逆流」。相關的說法 MyGoPen 已於 2021 年提出「【誤導】低鹽飲食罪惡的建議?造成胃無法產生胃酸?醫:過度解讀」查核報吿,報告中諮詢林口長庚腎臟科醫師顏宗海,他表示食鹽是氯化鈉(NaCl),胃酸的主要成分為氯化氫(HCl),但人體不是化學式,傳言資訊錯誤,臨床上常見胃酸分泌不足的主要原因包括惡性貧血、使用制酸劑、幽門螺旋桿菌感染,或是曾經胃切除、胃繞道手術等等。 MyGoPen查詢具代表性的公開資料,根據台灣內科醫學會所出版發行的《內科學誌》於 2015 年的登載的「胃酸相關胃腸疾病之最新診治新進展」,提到:胃酸主要成分是鹽酸(hydrochloric acid,HCl)與少部分氯化鉀(KCl)和氯化鈉(NaCl)。並提到「酸的製造源自細胞內 CO2 經碳酸酐酶水解成H+與HCO3-,氫離子和鉀離子經H+K+-ATPase pump交換後與氯離子一同打出細胞外。為維持胞內電荷與酸鹼平衡,壁細胞底側部有 Cl- 與 HCO3- 的交換,NA+K+ ATPase(鈉鉀ATP 酶)主動運輸....」。由上述資料可知,胃酸的成分雖然包括氯化鈉,但是胃酸分泌是非常複雜的生化反應過程,傳言直接說「胃酸的原料是鹽巴」一句話帶過,傳言過度簡化、傳言易誤導。MyGoPen 查詢相關傳言出處,國際上流傳最廣的應屬美國自然療法醫師喬爾·瓦拉赫 (Joel Wallach),他鼓吹「你需要更多鹽」、「低鹽飲食會導致胃酸逆流」、「任何建議低鹽飲食的人,都應該被關進監獄、被處以死刑」。MyGoPen 曾於 2023年10月7日提出「【誤導】阿茲海默症都是吃降膽固醇藥造成的?錯誤說法!醫師詳解」查核報告,報告中引述美國的消費者保護非營利機構官網,內容指出 Joel Wallach 在加州創立傳銷品牌、販賣各種營養補充品。 (二)吃太油會先高血脂、肥胖 而非保護腦細胞傳言提到「腦部全部都是脂肪,油吃的少,腦細胞補充不足、很容易失智症」。蘇秀悅表示,就像六大類營養每一種都各有角色、缺一不可的觀念,油脂也不是越低越好,大腦雖然是人體膽固醇含量最高的器官,但是飲食中吃進去的膽固醇、不等同於腦細胞的膽固醇,蘇秀悅以減肥為例,減肥是減掉肥肉、是減掉「皮下脂肪堆積」,而不是減掉腦細胞,傳言的說法無法解釋減肥,傳言邏輯錯誤,並且錯誤連結不同的知識片段,傳言說法錯誤。 蘇秀悅強調,根據飲食建議油脂類佔全天總熱量的比重應低於 30%,但是過去相關的飲食調查都顯示,國人的油脂攝取量落在 35 到 37%之間,不但超量攝取,而且攝取的都是飽和脂肪酸、不好的油,因此營養師通常建議民眾少吃肥肉、雞皮、豬皮等動物性油脂,改成攝取好的油脂,而不是改成無油,無油飲食是一種不健康的飲食方式,只有膽囊發炎、胰臟發炎、乳糜胸等等的病患才會吃屬於「治療飲食」的無油飲食,且甚至嚴格到總脂肪量要小於 15 克。蘇秀悅強調,健康不是一直「限制」、而是怎樣「組合」,只要在日常生活中避免油炸、油煎的食物,像是鹽酥雞、滷肉飯、乾麵等又油又鹹的食物,大概就能達到低於 30% 的建議比例。 傳言說「很多失智症會建議大家花生油」,蘇秀悅強調沒有人在講失智要吃花生油這種事,從未有這樣的連結,避免失智症的重點包括避免腦部害,避免心血管疾病、避免中風、良好的生活形態等等,而不是單一個因素、吃不吃花生油的問題,健康的飲食形態才能預防失智症,而不是哪一種特定的食物,例如「地中海飲食法」,多攝取單元不飽和脂肪酸比較多的油類,像是橄欖油、苦茶油等。脫色脫臭是必要製程 增加油品穩定性 傳言還提到「一般油其實是高溫萃取、脫色脫臭」、「抽油煙機裡面的油如果是黏稠的,趕快丟掉不要吃」。相關的說法食藥署曾經公開闢謠「Line 流傳『多數人吃的油是化學油!』,這是真的嗎?」,指出一般食用油脂的製作必需經過「油脂抽取」及「油脂精製」兩部分,油脂抽取都必須加熱,包括「壓榨」、「萃取」二種方式,且二種都會加熱,但只經過壓榨或萃取流程所取得的粗製油脂,外觀會較混濁,懸浮物、不純物等會加速油脂劣變產生油耗味,因此必須「精製」,或是稱為「精煉」(refining),以及「脫色」(bleaching)、「脫臭」(deodorization)等步驟,以增加安定性及保存性。傳言說油品高溫萃取、脫色脫臭不好,為錯誤說法。 (三)水果與三酸甘油脂有關 不等於膽固醇傳言提到「晚餐後吃水果,水果有很多的果糖,直接變成膽固醇、直接造成脂肪肝」。蘇秀悅指出,傳言說法胡亂瞎扯,人體血液中的膽固醇約有 7 到 8 成是身體自己合成的,其餘才是飲食吃進去的;但植物的膽固醇是零,豆製品也沒有膽固醇,所以就算是吃全素的人,體內也有自行合成的膽固醇,而人體合成的膽固醇的來源通常是食物中的動物性脂肪、也就是飽和脂肪酸,但絕大多數的水果油脂含量都非常低,就算有些農產品、例如酪梨含有豐富油脂,但是也是屬於植物油,不是動物性脂肪。 水果屬於碳水化合物,MyGoPen曾於 2024 年 8 月 9 日提出「【錯誤】膽固醇高和血脂高的人更應該多吃雞蛋和肥肉?不實說法!醫師詳解 」查核報告,該報告中諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示碳水化合物吃進人體後會先轉成三酸甘油脂,三酸甘油脂可以進而做結構式的改變、變成膽固醇的來源,但人體大部分的膽固醇來源是身體自行合成、其餘才是飲食攝入。由上述資料可知,傳言「晚餐後的水果直接變成膽固醇」的說法錯誤。每天三蔬二果 份量比時間更重要 蘇秀悅補充表示,吃水果不是晚上吃就一定不好,重點是吃的「份量」,如果狂吃一大盤水果、猛喝果汁,即使是在白天,也是錯誤的飲食飲食形態,所以吃水果最重要的原則就是吃當季水果、份量不要太多,醣類和三酸甘油脂有關,但是和膽固醇沒有直接關係,根據衛福部的官版建議,每人每天應該「三蔬二果」,一天最多就是二份水果,一個小蘋果、一根小香蕉這樣的份量,而且應該吃原型水果,這樣才能吃到纖維和更完整的營養,喝果汁無法代替吃原型水果。 蘇秀悅提醒民眾,傳言說法只是利用片段正確、甚至極小部分正確的資訊,跳躍、擴大地敘述,變成完全錯誤的飲食主張,像這樣有害健康的資訊民眾千萬不要誤信、誤傳,民眾如果有任何跟營養有關的問題都可以詢問營養師,目前各大醫院都有開營養諮詢門診。結論 總結而言,傳言說「少鹽、少油是錯的」,並且鼓勵多吃鹽、多吃油,傳言說法完全背離臺灣民眾日常飲食的型態,臺灣民眾面臨的是吃太鹹、吃太油的問題,以及衍生的高血壓、高血脂,以及共病的糖尿病等「三高」問題,還有肥胖、腦中風、心臟病等風險,傳言悖離現實、說法錯誤,且有關胃酸、失智等說法也是錯誤資訊。 而「晚餐後吃水果,直接變膽固醇、脂肪肝」的說法,學理上水果與三酸甘油脂有關、三酸甘油脂不等同於膽固醇,而人體合成的膽固醇來源為飲食中的動物性脂肪,與水果無關,傳言說法錯誤。衛教資源: 國健署 正確飲食習慣 諮詢專家: 臺北醫學大學附設醫院 營養室主任 - 蘇秀悅 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/10/sugar-oil-salt.html)(責任編輯:葉姿岑)
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2024-10-28 養生.聰明飲食
蔬菜皇后「洋蔥」8大功效,生吃vs熟食哪個好?切洋蔥1招不流淚
台灣的春夏季是洋蔥產量最豐、品質最好、價格又便宜的季節。不管是解毒、防癌、抗氧化,洋蔥都是廣受推薦的食材,在歐美更被視為「蔬菜皇后」,是餐桌上常見的食材。以下是洋蔥的8大功效:洋蔥8大功效1.降膽固醇:不含膽固醇、脂肪、及鈉的成分,適合心血管疾病與高血壓患者食用。經實驗證明,高脂血症患者經常吃洋葱,體內的膽固醇、三酸甘油酯和血脂蛋白均會下降。2.增強免疫力:含有豐富的纖維,除能降血脂外,還可促進腸胃蠕動,有助於調節腸道菌叢生態,增強免疫力。3.清除自由基:洋蔥含有多種的類黃酮成分,Quercetin(檞皮酮,Flavonoid類黃酮之一)能有效清除自由基,直接減少氧化壓力或間接活化酵素系統。4.降血壓:含有前列腺素A是較强的血管擴張劑,能激活溶血纖維蛋白的活性,降低周邊血管和心臟冠狀動脈的阻力,具有降低血壓和預防血栓形成。5.降血脂:含二烯丙基二硫化物及硫氨基酸有預防血管硬化及降低血脂的功能。6.殺菌:含有植物殺菌素如大蒜素等,因而有很强的殺菌能力,感冒時不妨一試。7.預防衰老:含微量元素硒是一種抗氧化劑,能增强細胞的活力和代謝能力,頗具防癌抗衰老的功效。8.預防癌症:具有抑制惡性細胞的生長,可對抗胃癌、直腸癌及皮膚癌等。洋蔥生吃有什麼好處?洋蔥生吃好?還是熟吃好?啟新診所說明,洋蔥生吃比熟食為佳,可保留較多的營養素。 洋蔥生吃 優點 .抗氧化力強的洋蔥,其刺激味正是具有降血脂、抗癌、燃脂等作用的蒜素洋蔥中的蒜素經過高溫烹調營養會流失,生吃可以吸收較多的蒜素。 .洋蔥成份中的維生素B、C遇熱後也會遭到破壞,用水加熱也會流失鉀離子營養素。生食可以吸收到洋蔥大部分的營養素。 缺點腸胃不佳者應避免生吃,以免胃痛。要想減少生洋蔥略帶辛辣的刺激感,可先稍風乾或冷藏後再食用。 洋蔥熟食 優點 洋蔥中的黃酮類物質槲皮素具有消炎功效,烹飪可以使黃酮類總量增加。 缺點 洋蔥加熱煮會使其他營養素流失,建議小火烹煮或用少量油煎或烤上5分鐘是最佳的烹飪方式。 什麼人不能吃洋蔥?家醫科李思賢醫師曾於粉專發文表示,不建議下列2種人食用太多洋蔥:.糖尿病患者:儘管洋蔥每一百公克只含有40大卡,但是糖量也有9.3克,已經算不多了,但是有遇過大量攝取結果血糖稍微飄高的案例,注意勿過量食用。.小腸細菌過度生長(SIBO)患者:洋蔥內也有健康的寡糖果聚糖(fructan),是腸內菌非常喜歡的益生元,可經由腸內菌代謝產生有益腸道的短鏈脂肪酸丁酸,但若有小腸細菌過度生長(SIBO)的患者要適量食用,因為有可能會產生過多的氣體導致脹氣不舒服。切洋蔥不流淚1方法當我們在切洋蔥、破壞洋蔥的細胞時,洋蔥本身的酵素就會開始分解洋蔥裡含有硫的胺基酸(例如:甲硫胺酸、半胱胺酸),最後產生具有揮發性的硫化合物,這些化合物刺激我們的鼻子或是眼睛,就會讓我們有流淚的反應。 這些胺基酸大部分存在洋蔥的根部,而且具有溶在水裡的特性,所以先切除洋蔥根部、浸泡洋蔥,都可以減緩眼睛和鼻子的不適喔! 延伸閱讀: 胃食道逆流7症狀:胸痛、喉嚨卡卡...原因、飲食宜忌、5招快速舒緩一次看 身為醫師,卻救不回自己爸爸...癌末父親臨終前教醫師田知學,最珍貴的一堂生死課